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通过胃镜确诊为十二指肠溃疡和慢性胃炎，应该吃什么药好呢？

性别：男

年龄：27

通过胃镜确诊为十二指肠溃疡和慢性胃炎，应该吃什么药好呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析：男性，27岁，胃镜检查确诊为十二指肠溃疡和慢性胃炎，是消化性系统常见疾患，如果治疗不积极会引起溃疡穿孔、出血、梗阻及严重长期不治疗会恶性变，治疗是综合性治疗，
建议进食易消化食物，戒烟酒，避免进食辛辣刺激性食物，按时规律进食，注意上腹部保暖，可以在消化内科医生指导下可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、铋剂如胶体果胶铋、胃动力药物如多潘立酮等，也可以使用中成药如胃康灵等，如果合并幽门螺杆菌感染也要杀灭幽门螺杆菌等。

追问：谢谢你的耐心回复，用奥美拉唑还要和其他的药一起服用吗？？

回复：可以，这个是可以同时服用的，但关键是三分治疗七分保养

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一般情况下，确诊十二指肠溃疡伴胃炎糜烂的患者，需要进行药物治疗，并对调整饮食。具体分析如下：通常来讲，十二指肠溃疡伴胃炎糜烂患者确诊后，需要在医生的指导下使用质子泵抑制剂等抑酸剂积极治疗，若胃痛严重，还可以使用阿托品等解痉的药物缓解疼痛。除此之外，患者还需要使用硫糖铝等胃黏膜保护剂减少损伤。饮食上，患者需注意清淡易消化，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。
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十二指肠溃疡一般能做胃镜。十二指肠溃疡是一种消化系统的疾病。常见的症状是上腹部有规则的疼痛，以空腹、饥饿、夜痛为特征，吃完饭后症状减轻，同时还会出现烧心、反酸、恶心、呕吐等症状，还会伴随着呕血，大便等消化道出血。目前，对消化道粘膜病变的确诊，以内窥镜为基本依据。对于有心肺功能较差的老人，建议做胃肠造影。
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通常情况下，十二指肠溃疡不属于胃炎。具体情况分析如下：十二指肠溃疡是十二指肠部位的一种慢性炎症性病变，其病变范围大于粘膜肌层，与糜烂不一样，主要是十二指肠炎症。首先是幽门螺旋菌感染，其次是长期服用非甾体抗炎药物和胃酸过量的病人。其主要表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛，且疼痛位置多在上腹部的右侧。疼痛主要出现在两顿饭之间，吃完饭后会减轻，有些病人会在晚上突然发作。
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十二指肠溃疡并不需要进行胃镜检查，需要结合病人的临床症状进行判断。具体情况分析如下：十二指肠胃溃疡的患者无需进行胃镜的检查，而胃镜是最有效和明确的诊断手段。现在做无痛的胃镜检查，并没有什么特别的症状，饮食方面要注意保暖，不要吃辛辣刺激的东西，不要吃一些刺激的东西，不要喝酒，不要熬夜。对于十二指肠溃疡的病人，要在医师的建议下进行相应的检查和药物的使用。
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十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的，损伤和防御修复不足是发病机制的两方面，具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者不要吃辛辣、寒凉的食物，比如火锅、生鱼片等，可以适当增加营养的摄入，有利于病情的恢复。
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十二指肠溃疡的检查方式具体如下：十二指肠溃疡的最佳方法是通过胃镜来进行，不仅可以看到溃疡的部位和大小，还可以通过内窥镜对其进行活检。其次十二指肠炎也有一定的历史，比如好发于青中年，空腹痛，餐后疼痛减轻。X线钡造影可见边缘清晰、规则的浅表溃疡.可以口服一些抑制酸剂，比如奥美拉唑等。如果出现出血、穿孔等并发症，一定要及时就医。
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胃及十二指肠溃疡饮食需要注意的事项较多，具体如下：胃及十二指肠溃疡是指胃和十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损的疾病。通常胃及十二指肠溃疡的患者应戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激的食物。在治疗期间，注意休息，保证良好的睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，注意饮食健康，多吃新鲜的水果，多吃富含蛋白质的食物，保证营养。
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胃溃疡和十二指肠溃疡主要通过发病机制和部位进行鉴别，具体如下：胃溃疡是胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，形成局部炎性缺损，以“餐后痛”为主要特征。十二指肠溃疡是十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下形成局部炎性缺损，通常表现为周期性、节律性上腹痛。有时也会有症状不典型的情况，则需要通过胃镜检查来进行区分。在日常生活中，患者应注意饮食清淡，保证营养均衡，避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
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