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女41岁，桥本氏甲减四年多，困倦、乏力

性别：女

年龄：41岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
女41岁，桥本氏甲减四年多，困倦、乏力
曾经治疗情况和效果：

每年体检，只是服药服用优甲乐一片维持

想得到怎样的帮助：

不终生服用优甲乐可以治愈吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
贾海龙 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 淄博市中医院

问题分析：你好，一般的甲减属于一个自身的免疫系统的甲状腺功能下降的情况
你好，一般的治疗就是维持治疗，服用药促进激素的分泌，是需要长期的服药物的

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桥本氏甲减，目前无针对病因的治疗措施。只是根据血清促甲状腺素水平升高者，无论是亚临床甲减或者是临床甲减，均给予甲状腺素替代治疗。一般的采用左甲状腺素钠片，剂量视病情而定，小剂量开始，逐渐加量，需终身服药。
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桥本氏甲减是一种自身免疫性甲状腺病，本病发病隐匿，病程长，不少患者缺乏特异症状和体征。典型患者畏寒乏力，手足肿胀感，嗜睡记忆力减退，少汗，关节疼痛，体重增加便秘，女性月经紊乱或者月经过多，不孕等。
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单纯的甲减更严重。桥本氏甲减称为自身免疫性甲状腺炎，在医学病例史上，桥本氏甲减大约占甲状腺疾病1/5，病因较为隐性，大多不易被人察觉，发展较为缓慢。常表现为呼吸困难、声音嘶哑、颈部有压迫感，不能笼统的说桥本氏甲减是甲减，它只是甲减类型中的一种。而且是较为轻微的症状，单纯的甲减会更严重。建议饮食方面要注意营养，多食以维生素、高蛋白质为主的食物，尽量少食或不食寒性生冷物，坚持适度的锻炼，动静结合，效果更佳。
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困倦乏力不是病，应该是身体的脾气不足，或者过于劳累。如果想要快速缓解这个症状，可以使用中药汤剂，采用益气生血的药材，比如八珍汤。或者平常用黄芪、大枣、山楂泡水喝。日常也要注意加强营养，规律作息，不要熬夜，早睡早起，加强锻炼。
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困倦乏力，嗜睡，一般就考虑是由于脑供血不足造成的，患者脑供血不足就会造成脑功能的紊乱，一般夜间睡眠就不佳，第二天就困倦，乏力，嗜睡了。另外还是由于动脉硬化造成的，动脉硬化是脑的灌注不足使脑组织得不到足够的营养，也会使脑功能受到了紊乱，感觉到了困倦，乏力，嗜睡，注意力不集中，并且这还是失眠的一个原因，晚上睡不着，白天不精神，有时哈欠。
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一般情况下，桥本甲状腺炎甲减主要通过服用左甲状腺素治疗。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，目前并没有研发出针对病因治疗的药物，主要是支持和对症治疗，保持甲状腺的功能，控制并发症，限制碘盐摄入可能有助于减缓甲状腺组织的破坏。当出现甲状腺功能减退时，可以给予左甲状腺素治疗，可以改善甲状腺激素的缺乏。
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