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鼻甲肥大，还有过敏症状，该怎么办？

性别：男

年龄：19-29

你好！我是在去年检查出的鼻甲肥大，最近一段时间经常喷嚏不断，做事的时候精神也不好，去看过医生，医生让我先用盐水清洗一段时间，我一直照做，但现在这效果不太理想，请问我该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析：朋友你好，你这情况考虑过敏性鼻炎的，这过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，可选择扑尔敏、息斯敏、开瑞坦、特非那定等。局部治疗，二丙酸氯地松气雾剂鼻内喷雾或麻黄碱加地塞米松滴鼻等。

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宝宝鼻甲肥大一般是鼻炎导致的，具体内容如下：鼻甲肥大临床常见的疾病是鼻炎，可能与宝宝免疫力弱，机体抵抗力低，易受病毒细菌感染有关，常发生在感冒、伤风等疾病后。临床上宝宝鼻甲肥大可能导致鼻塞、流鼻涕等相关症状，部分宝宝在睡眠时可能出现张口、呼吸等相关症状，严重影响日常生活质量。婴儿鼻甲肥大可在医生指导下，临床上使用生理海水进行喷鼻治疗，可减轻鼻粘膜充血，缩小鼻甲，也可短期使用喷鼻激素进行喷鼻治疗，有利于减轻鼻粘膜炎症和鼻甲肥大。上述药物对婴儿的治疗应在当地门诊医生的指导下，根据个人情况应用。
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儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
宝宝鼻甲肥大手术要做全身麻醉。因为全麻可以让宝宝在睡着的状态下进行手术，如果孩子是清醒的，无法进行手术操作，全麻是从静脉给入麻药或者是做吸入全麻，整个手术过程中孩子都是无意识，无疼痛。直到手术结束，手术结束以后停止麻药大概20分钟左右宝宝就会慢慢苏醒，然后生命体征也比较平稳的情况下能正常哭闹活动。
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一般来说，宝宝过敏常见症状是局部皮肤突然出现大片，并且不规则的荨麻疹、斑丘疹，伴有明显的搔痒，时起时消；严重时，甚至出现呼吸困难的情况。部分宝宝可能会出现持续的咳嗽、打喷嚏等鼻咽部症状；少部分患者可能会数月或季节性的持续干咳，或是阵发性咳嗽。宝宝过敏如果症状严重，建议家长带其前往医院进行针对性治疗。
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鼻中隔偏曲可能会导致对侧下鼻甲的黏膜肥厚，轻度下鼻甲肥厚可通过鼻喷剂类药物缓解症状，药物治疗无效者应及时行手术治疗。目前手术治疗的方法包括鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分黏膜或骨质切除术等离子射频消融术等，患者应在医生指导下根据自身病情选择适合的治疗方式。
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鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大，如症状比较明显，引起鼻子不通气或者引起头痛、一侧鼻子反复出血，通常建议手术治疗。如单纯引起鼻塞，通过鼻喷药物治疗，可以鼻喷些激素类的药物或者缩血管剂改善症状。
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鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大需考虑行鼻中隔偏曲矫正及鼻甲肥大部分切除术。常规治疗鼻甲肥大的手术方法是用鼻甲剪切除下鼻甲且不超过鼻甲2/3的部分，而目前多采取鼻内镜下低温等离子消融术。
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过敏性鼻甲肥大可以通过使用药物、理疗等方式进行治疗，具体分析如下：1.使用药物：如果是由于过敏性鼻炎导致的鼻甲肥大，可以通过鼻喷激素或鼻喷血管收缩剂来缓解，从而缓解由于过敏导致的鼻腔粘膜肿胀、水肿等症状，还可以服用西替利嗪片、氯雷他定片等。2.理疗：如果使用鼻甲肥大的药物不能有效的话，可以考虑进行激光、射频等消融手术。
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一般情况下，小儿鼻甲肥大能否自愈需要根据病情进行判断，具体分析如下：1.能自愈：鼻腔黏膜急性炎症、过敏等因素可能导致小儿鼻甲肥大，如果病情较轻，则小儿鼻甲肥大可能会自愈。2.不能自愈：如果病情较重，通常需要对症进行治疗，小儿鼻甲肥大就可能不会自愈。如果鼻部炎症性症状较为严重，小儿应在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢地尼分散片等药物进行治疗；如果过敏性症状较为严重，小儿应遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷剂、氯雷他定片等药物进行治疗，避免小儿鼻甲肥大久未治愈，以免最终发展为鼻甲慢性增生肥厚。
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小儿鼻甲肥大需要根据病因进行治疗。出现小儿鼻甲肥大的情况，需要到耳鼻咽喉科进行详细的检查，明确原因，然后进行相应的药物治疗。如果是过敏性鼻炎引起的鼻甲肥大，可以服用一些抗过敏药物，或者是鼻腔抗过敏喷剂，经过一个月的时间，鼻甲会有明显的缩小。鼻腔类固醇激素喷剂、鼻腔冲洗等药物可以治疗慢性鼻炎、慢性鼻窦炎引起的鼻甲肥大。
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