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怀孕八个月了，臀位。脐带绕颈一周。请问胎位还可以纠...

性别：女

年龄：22岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
怀孕八个月了，臀位。脐带绕颈一周。请问胎位还可以纠正过来吗，
想得到怎样的帮助：

怀孕八个月了，臀位。脐带绕颈一周。请问胎位还可以纠正过来吗，

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李媛媛 内科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析：你好，以下两种方式有助于扭转胎位1、胸膝卧式臂部抬高小腿与大腿成90度直角手撑开平放于地面胸部尽量贴地
2、侧卧式以往习惯左侧卧睡的妈妈，可以换右侧卧睡；而原本习惯右侧卧睡的则可以换成左侧卧睡。建议您到正规医院检查，听取医生的建议

胥兰英 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 涿鹿县医院

问题分析：你好，这样的情况不好办，可以纠正一下试试，看是否有效果。
建议胸膝卧位：即孕妇保持头低臀高姿势。孕妇可跪在硬板床上，胸部垫枕头，将两手前臂上屈，头部放在床上转向一侧，臀部与大腿成直角。可每日2～3次，每次10～15分钟，5～7天为一疗程，一周后复查。

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32周臀位脐带绕颈一周，如果胎心胎动正常，彩超检查无异常，无妊娠合并症及并发症，不需要特殊处理，定期产检就可以了。脐带绕颈在临床上非常常见，占分娩总数的20%左右，主要与脐带过长，胎儿小，羊水过多及胎动频繁有关系。
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脐带绕颈是没有办法通过外力纠正的，脐带绕颈一周是很常见的，胎儿有可能随着妊娠月份增加，随着胎儿活动会转过来的，有可能就没有脐带绕颈了，变为正常，定期产检时注意脐带绕颈情况就可以了。
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妊娠晚期胎位不正、脐带绕颈一周不要过于焦虑，胎位不正很多可转成头位，脐带绕颈在孕晚期大多会自然松解。如果是胎位不正合并有脐带绕颈，应及时进行剖宫产。妊娠晚期容易出现胎位不正，通常是臀位或横位，臀位为主。妊娠32周之前不用纠正胎位。发生脐带绕颈宝妈不要过于焦虑，以免影响胎儿生长发育。妊娠晚期很多胎儿会自己绕出来，不会对孕妇分娩产生较大影响。分娩时要规律性地感觉胎动，当脐带绕颈自然松解，宝宝可能从阴道娩出。平时宝妈要做到：减少震动、勤数胎动、左侧卧位、及时就医。
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王凤英 主任医师
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矫正的方法是胸膝卧位，让孕妇排空膀胱，松解裤带，以胸膝卧位的姿势，每日趴2次，每次15分钟，这种姿势可使胎儿的臀部退出盆腔，借助胎儿重心的改变，使胎头与胎背形成弧形，顺着宫底自然滑动，完成胎位的矫正。
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如果宝宝出现脐带绕颈一周，一般不用特殊处理，可以继续待产观察。因为胎儿在宫内活动出现脐带绕颈一般是因为脐带偏长。出现脐带绕颈的情况，注意好胎动，胎动每两小时大于六次为正常胎动。
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怀孕期间由于胎儿在宫腔内活动，所以有可能会导致脐带缠绕肢体的现象，目前脐带绕颈一周的不用太担心。在胎动过程中如果脐带缠绕过紧或者脐带局部受到压迫就会导致血液供应异常，容易导致胎儿宫内缺氧，所以主要是数胎动，胎动异常提示胎儿宫内缺氧。
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一般来说，怀孕臀位可以采取膝胸卧位来纠正胎位不正。具体内容如下：排空膀胱以后穿比较宽松的睡衣，然后跪在床上，大腿和小腿垂直，胸部尽量贴在床上，臀部需要高高抬起。也可在做膝胸卧位以前也可以用艾灸至阴穴辅助一下。应减少或避免不必要的妇科检查；不宜拔牙，拔牙时出血量增多，出血时间延长；保持外阴清洁；保持愉悦、乐观的心情；避免使用刺激性沐浴液清洗外阴。
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怀孕后做彩超检查时，如果检查胎儿有脐带绕颈的情况，是没有办法纠正的。怀孕期间胎儿在羊膜囊内，里面有适量羊水，胎儿在子宫内可以自由活动。怀孕早期胎儿比较小，活动自由不能控制。怀孕后期，胎儿增大，羊水也相对减少，胎儿在子宫内的活动范围减少，所以也不容易纠正过来。一旦检查有脐带绕颈，需要注意胎动，平时孕妇注意胎动，胎动频繁或者是减少可以和脐带绕颈有关系。
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如果是孕晚期胎位不正，是不能阴道试产的，可以选择剖宫产结束分娩，对孕妇和胎儿都是比较安全的，不用过度担心，脐带绕颈不会影响宝宝的正常发育。孕期定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的健康情况，看是否正常，孕后期密切观察胎心和胎动的情况，如果出现胎动异常，过频或过慢，需要及时去医院检查就诊。
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胎位不正脐带绕颈一周在临床上很多见，只要自己学会观察胎动，定期到医院做胎心监护就可以。脐带绕颈一周，只是宝宝在肚子里面的姿势，有时孕后期可能会自己绕开也有可能绕成两周，只要胎心、胎动正常就没有问题。平时可以朝左侧躺着，能减少宝宝被脐带绕住的几率。平时也要注意休息，不要太劳累。避免刺激乳头以免引起宫缩，也不要频繁的摸肚子来刺激宝宝，这样会增加胎动的次数。
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