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肥厚型梗阻性心肌病？邻居家老人心脏病住院了有一段时...

性别：女

年龄：26岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
肥厚型梗阻性心肌病？邻居家老人心脏病住院了有一段时间了。昨天问他怎么样的时候他说要做手术。说老人是肥厚性梗阻性心肌病。不做手术根本不行。可是那么大岁数做手术是不是还是存在危险的啊？。肥厚型梗阻性心肌病必须要手术治疗吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张霞 内科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析： 您好！肥厚型梗阻性心肌病是心肌不对称肥厚累及室间隔伴有左心室流出道受阻，通俗的讲，就像又厚又没有弹性的皮球往外流水的管道又阻塞了。可以没有自觉症状，但容易发生猝死突然死亡。重度梗阻则需要做手术切除肥厚的室间隔心肌。
应注意避免激烈运动、拿重物或者屏气。手术存在风险，但疾病本身导致猝死的风险也一样存在。

田海红 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 下寨乡卫生院

问题分析： 探讨肥厚性梗阻型心肌病经皮腔内室间隔消融术的临床意义及其并发症发生情况。
方法7例肥厚梗阻型心肌病患者接受经皮腔内室间隔消融术，观察比较术前术后参数指标及心电图变化。结果左室流出道压力阶差由术前65．10±8．32mmhg降至术后的10．76±9.2mmhg，室间隔厚度由术前25．66±3．

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肥厚型心肌病吃的方面，给予低脂、高蛋白等易消化的食物；补充适量纤维素；多吃新鲜水果蔬菜；进食宜清淡消化低脂肪高蛋白之品。少食多餐，每餐不宜过饱，晚餐应尽量少吃。多喝水要多吃富含维生素B，维生素C之品。多食用纤维之品。
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肥厚型梗阻性心肌病临床表现最常见的就是劳累后出现胸闷、气短、呼吸困难等，也有的病患在劳累后可能会出现心前区或者胸骨后闷痛不适，部分患者会出现突然眼前发黑、晕倒等。
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一般情况下，肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是因为流出道位置的心室肌过厚。具体内容如下：因为出口通道较窄，所以从左室血流入主血管会变得更加艰难，在心肌萎缩时，其供血量会显著下降，会导致心脏、脑等重要器官的血液供应不足，甚至会导致突发的猝死。可以采取外科、介入等手段，将肥大的心脏组织切除，减少流道的狭窄，从而缓解病情。患者需遵医嘱足量用药，不可私自停药或增减药量，避免疾病进展或产生不良影响。
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肥厚型梗阻性心肌病患者的饮食禁忌通常有忌油腻、忌酒等。如果患有肥厚型梗阻性心肌病，患者平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，以提高心脏的新陈代谢，增强身体的免疫力，还可以帮助大便畅通，预防便秘，可以多喝白米粥，多吃面条，调理脾胃。平时最好是食用蔬菜油，避免食用动物油脂，同时要注意控制食盐的摄入量，不能饮酒，不能喝咖啡，不能喝浓茶，要避免高盐、高胆固醇饮食。
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