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脊柱骨折 从腰部往下瘫痪 大小便*** 怎么治疗

性别：男

年龄：19-29

我一个表弟去前年出车祸砸伤了脊椎，从腰部往下都瘫痪，在床上躺了3年了，由于家里人信主，迷信，也不采取及时治疗措施，就一直拖着，我回老家探望，看到弟弟很痛苦，我想帮帮他，他的情况是腰部以下不能自理，大小便***，小腿有些肌肉萎缩，有时候腿会蜷曲但自己不知道，只有抽打才有感觉，挖脚心，也有蚂蚁爬的感觉，现在会自己坐起来，但两条腿还是感觉很轻微，如果想在腿上使劲抬起，就会浑身颤抖，他的情况就是这样，我希望他能站起来，毕竟他才23岁
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
谢胜利 医师 内科 极速问诊
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问题分析：晚了，受损脊髓已因时间过久继发部分缺血坏死，既是正确治疗和功能锻炼也只能有改善和获得部分功能重建的机会。好的恢复不可能再有。需指导再次联系。

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多发性骨髓瘤，瘫痪，大小便失禁骨癌早期治疗将各种治疗方法结合用于药物治疗。骨癌治疗应注意提高成功率，减少后期复发转移的可能性，减少治疗的困难。能很好的提高免疫功能，不仅能够增强免疫力和抵抗力，还能减少复发转移的可能性，是很多的选择。
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脊柱骨折是一种常见的并发症，属于脊柱骨折。对于这种患者，要做好术前准备，排除手术禁忌，再进行手术，具体的治疗方法是切开复位，内固定，同时进行椎管减压手术，以恢复骨折的稳定性，消除对神经的压力，为神经的恢复创造良好的环境。在做完手术之后，要注意防止出现的并发症，对于脊椎骨折的半截瘫患者，由于长期卧床，会出现褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓、四肢僵硬挛缩、肌肉萎缩等一系列并发症。对此，我们要特别重视，因为一旦出现了问题，就会对病人的康复造成很大的影响，甚至可能危及生命。
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脊椎骨折并不一定要平躺，而是应该以平躺为主，或者侧卧。但侧卧的姿势不能扭转，必须要侧着身子，这样会影响到骨折的愈合，严重的可能会导致骨折的进一步压缩，所以最好是睡硬板床。此外，脊柱骨折患者要经常翻转，避免出现压疮。此外，还可以适当的锻炼下肢的关节和肌肉，避免关节的僵硬和肌肉萎缩，为以后的行走做好充分的准备。在治疗过程中可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物，在饮食上要避免辛辣刺激性的食物，同时要戒烟戒酒，避免骨折愈合。
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脊椎骨折不一定会导致瘫痪，原因如下：1、单纯压缩骨折：一般不会出现瘫痪。2、稳定型爆裂性骨折：前柱、中柱受损，稳定，但椎体破裂，会压迫脊髓，导致下肢麻木、肌力改变、无法抬腿、大小便失禁等神经系统症状，但可以通过手术来缓解，并通过固定来维持脊柱的稳定。3、不稳定爆裂骨折：或伴有骨折脱位、关节绞锁，脊柱前、中、后三柱同时受损，脊髓受到严重压迫，多数病人会出现瘫痪。
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脊柱骨折难愈合可以通过手术治疗来改善。脊椎骨折主要是由于受到了严重的外伤，比如车祸、高处坠落、脚后跟和屁股接触，导致脊椎断裂。脊椎断裂后，一般需要卧床休息，或进行切开复位内固定术，多数情况下都能痊愈。脊柱骨折愈合延迟愈合困难，有一定的原因是局部固定稳定性不足、血液循环障碍，所以要重新做外科翻修。对于不稳固的患者，应再次进行内固定，并采用骨水化的椎弓根螺钉，并采用自体髂骨进行局部移植，选择椎间种植，也可以选择在脊椎和横突之间进行种植。大多数病人都能得到很好的疗效。
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