问题分析:1.异位尿道口 尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。 2.阴茎下弯 即阴茎向腹侧弯曲,不能正常排尿和性生活。导致阴茎下弯的原因有阴茎腹侧发育不全及组织轴向短缩。 3.包皮的异常分布 阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合,故呈V形缺损,包皮系带缺如,全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。
(一)手术目标 1.阴茎下弯完全矫正; 2.尿道口位于阴茎头正位; 3.排尿时形成向前的正常尿流; 4.阴茎外观接近正常,成年后能进行正常的性生活。 (二)手术时机 从心理发育角度考虑,有两个适宜的手术时机。 1.6~15个月,好处包括:患儿在此年龄段尚无性别意识,也并不能意识到手术是一种创伤;从此年龄段开始治疗,在患儿入学前即可以结束治疗;阴茎短小并发症可通过药物治疗;此年龄段愈合较快。