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医生您好:最近我爸胸闷,去检查有心肌缺血,但无三高...

性别:男

年龄:59岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好:最近我爸胸闷,去检查有心肌缺血,但无三高,请问如何治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李金友 外科 极速问诊
三级甲等 天津市第三中心医院

问题分析:您好,胸闷和三高没有必然联系的。心慌胸闷考虑有心肌缺血,建议做一下64排CT检查,心肌缺血是心脏的疾病,它最主要的表现是胸闷、心悸、心慌、气短,胸前区刺痛。
建议明确一下心血管的情况,如果狭窄在75%以下,可以药物保守治疗,可以服用的药物有卡托普利片、硝苯地平缓释片、复方丹参片等。狭窄在75%以上,需要支架或搭桥治疗。平时注意休息,不要太劳累,清淡饮食。

郭晨光 医师 内科 极速问诊
其他 项城市骨科医院

问题分析:心肌缺血多见于冠状动脉硬化、狭窄引起心脏供血不好引起的胸闷,可以再医生的指导下给予活血化瘀的改善微循环的药物进行治疗,可以口服复方丹参片、硝酸异山梨酯片、阿司匹林等,同时注意低盐、低脂饮食,保持心情舒畅。
注意休息,不要劳累,低盐、低脂饮食,多吃蔬菜水果,保持心情愉快。

颜丽华 内科 极速问诊
南方医科大学附属南方医院

问题分析:您好,中老年出现心肌缺血最常见于冠心病,及冠状动脉粥样硬化后出现血管的堵塞,导致其营养的心肌出现缺血、缺氧,进而出现胸闷、胸痛等不适。
建议您完善冠状动脉造影检查明确冠脉狭窄的程度,如果狭窄大于75%,就要考虑放支架了,如果小于上述值,可以通过药物治疗,主要是拜阿司匹林和立普妥强化降脂治疗。

杨运爽 外科 极速问诊
北京市延庆县中医医院

问题分析:心肌缺血者要注意,六个字,;低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,
保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。常用药物:心痛定、硝酸甘油、消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择。

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内科 中日友好医院 三级甲等
后背痛、胸闷、胸痛还咳嗽是心肌缺血可能性大。可以去相关机构做心电图以及心动彩超检查确认。心肌缺血有可能会后背疼痛,这是一种放射性的疼痛。心肌缺血就会引发胸闷胸痛以及气短。
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内科 中日友好医院 三级甲等
怀孕期间出现心肌缺血,其实还是比较常见的,首先看一下心脏功能是否正常,如果正常那就没有问题。平时注意减少活动,充分的休息。多吃一些有益于心肌的食物,比如:红枣、赤小豆、桂圆、桑葚。同时可以每天低流量给氧。
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内科 中日友好医院 三级甲等
通常是一种正常现象,对于中青年人群而言,如果本身没有高血压、高脂血症、糖尿病等疾病史,同时也没有胸闷、胸痛等症状,单纯心电图检查提示“心肌缺血”,没什么大问题。因为心电图诊断“心肌缺血”本身就不靠谱。比如心电图基线不稳等,这些情况下,引起的ST-T改变、T波低平等现象,并不是真正的“心肌缺血”。
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通常来说,西医通过心电图、心脏彩超等检查心肌缺血,具体分析如下:如果检查结果没有什么特别的异常表现,但是患者却出现了心绞痛或者是心前区的不适,建议做冠脉CT和冠脉造影,特别是经常抽烟、喝酒、高血脂、高血压、高血糖的人。如果在冠状动脉CT或血管造影术中仍然没有明显的异常,建议患者可以进行运动负荷试验。
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内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般来说,心肌缺血都检查以下胸部x线检查、冠状动脉造影、心电图检查等项目。第一种,心肌缺血要做胸部x线检查,通常可以表现出患者不同程度的肺瘀血。第二种,心肌缺血要做冠状动脉造影,可以判断患者心血管狭窄、闭塞的严重程度。第三种,心肌缺血要做心电图检查,一般可以判断患者的心跳频率,还可以反映心脏的血液供应、细胞坏死等表现。如果确诊为心肌缺血,建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情。
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心肌缺血的检查项目繁多,其中以心电图应用最为广泛,运动平板试验、冠状动脉cta检查,冠状动脉造影检查等。在实际工作中常常会遇到一些患者因为种种原因不能接受上述检查而需要进行冠脉造影术来明确诊断,从而为治疗方案的制定提供依据。其中以冠状动脉造影检查最为确切,准确率可以达到百分之百,二是冠状动脉ct检查的准确率也可达90%以上。
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一般来说,心电图、动态心电图、冠脉CTA、冠脉造影是目前最常见的检测心肌缺血的方法,而冠脉造影是最精确的,被誉为冠心病的金标准。心肌的血液供应是通过心脏的冠状动脉血管来进行的。因此,心肌的缺血主要是由于冠状动脉血管狭窄、痉挛、甚至堵塞引起的。通过冠状动脉造影,可以观察到冠状动脉的发育情况,血管狭窄程度,血管狭窄部位,是否有慢血流。对于冠状动脉粥样硬化症的早期诊断,也可以作为治疗的依据,例如药物治疗、支架手术、冠状动脉搭桥手术等。
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