问题分析:1.急性浅表性龟头炎 水肿性红斑、糜烂、渗液和出血,严重者可出现水疱。若继发感染,可形成溃疡,上覆脓性渗出物。自觉疼痛和压痛。部分患者可伴发轻度全身症状,如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结大等。 2.环状溃烂性龟头炎 可能是Reites病的早期黏膜损害,或是与包皮垢的长期刺激有关。临床表现为龟头发生红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后可形成浅溃疡。若继发感染可使症状加重,并失去其环状特征。 3.念珠菌性龟头炎 由念珠菌感染所引起,临床表现为红斑,表面光滑,周边有少许脱屑,周围散在小丘疱疹或小脓疱,缓慢向周围扩大。急性期可出现水肿性红斑、糜烂、渗液。 4.浆细胞性龟头炎 中年患者多见,龟头发生局限性浸润性暗红棕色斑片,边界清楚,表面光滑,布有许多小红点或有糜烂,易出血,不形成溃疡。组织病理具有诊断价值,其特征为在真皮浅层有带状炎症细胞浸润,其间杂有大量浆细胞。
1.寻找病因,对症处理 保持局部的清洁,避免各种刺激,包皮过长者应做环切术。 2.局部治疗 糜烂渗出者或有脓性分泌物者选用0.1%依沙吖啶溶液或1∶8000高锰酸钾溶液湿敷,干燥而有脱屑者外涂糖皮质激素软膏。 3.病因治疗 病因明确者应予相应的药物治疗。如念珠菌龟头炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜或口服抗真菌药,如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴虫性龟头炎可选用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龟头炎给予依米丁、口服甲硝唑、替硝唑。及时去治疗吧,这样对你也好