问题分析:诊断青少年癫痫病患者首先要进行的是脑脊液检查。这种检查的主要目的是为了排除颅内出血及颅内感染等疾病。除了一些常规、细菌培养图片、生化外,患者还要进行弓形体、支原体、囊虫病、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病因的检查,还有异常白细胞的细胞学检测;血生化检查主要是依据病情、病情,鉴别诊断,需要选择不同的检查项目。通常会有镁、血钙、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、肝功能、血氨等。还有一些其它代谢异常的疾病检查,如血氨基酸分析、肾功能等。
影像学检查是诊断青少年癫痫病时的重点。主要包括CT以及MRI的检查:CT的广泛应用,提高了对颅内病变的诊断水平,成为重要的诊断依据。根据病例资料显示,非选择性癫痫的患者CT检查脑部病变的阳性率很高,MRI对病因诊断要比CT检查更具有价值。主要体现在:一是比CT的扫描范围更广,图像更清晰,分辨能力更高;二是MRI所提供的大脑的血流情况和能量状态,是CT所提供不了的;三是扫描不含有害物质,可适用于各阶段的患者。