问题分析：病情分析:您好蛛网膜下腔出血引起的血管痉挛需要应用扩管药物如尼莫地平治疗.
意见建议:扩张血管是针对血管痉挛而言其病因有多种也包括蛛网膜下腔出血药物治疗主要是扩管药物钙离子拮抗剂尼莫地平等.所谓软化血管是针对于动脉粥样硬化而言需饮食调理及降脂药物治疗.(1)减少脂肪的摄入量是控制热量的基础.减少动物性脂肪如猪油肥猪肉黄油肥羊肥牛肥鸭肥鹅等.这类食物饱和脂肪酸过多脂肪容易沉积在血管壁上增加血液的粘稠度饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成使血清胆固醇水平升高.饱和脂肪酸长期摄入过多可使甘油三酯升高并有加速血液凝固作用促进血栓形成.多不饱和脂肪酸DHA能够使血液中的脂肪酸谱向着健康的方向发展能够减少血小板的凝聚并增加抗血凝作用.能够降低血液的粘稠度.DHA可以降低血脂保护神经系统.因此提倡多吃海鱼以保护心血管系统降低血脂.烹调时应采用植物油如豆油玉米油葵花籽油茶油芝麻油等每日烹调油10毫升～15亳升.(2)限制胆固醇的摄入量.胆固醇是人体必不可少的物质但摄入过多的确害处不少膳食中的胆固醇每日不超过300亳克忌食含胆固醇高的食物如动物内脏蛋黄鱼子鱿鱼等食物.植物固醇存在于稻谷小麦玉米菜籽等植物中植物固醇在植物油中呈现游离状态确有降低胆固醇作用而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用.提倡多吃豆制品.(3)供给充足的蛋白质.蛋白质的来源非常重要主要来自于牛奶鸡蛋瘦肉类禽类应去皮鱼虾类及大豆豆制品等食品.但植物蛋白质的摄入量要在50%以上.(4)适当减少碳水化合物的摄入量.不要过多吃糖和甜食因为糖可转变为甘油三酯.每餐应七八分饱.应多吃粗粮如小米燕麦豆类等食品这些食品中纤维素含量高具有降血脂的作用.(5)多吃富含维生素无机盐和纤维素的食物.应多吃鲜果和蔬菜它们含维生素C无机盐和纤维素较多能够降低甘油三酯促进胆固醇的排泄.可选用降脂食物如酸牛奶大蒜绿茶山楂绿豆洋葱香菇蘑菇平菇金针菇木耳银耳猴头等食物.近年发现菇类中含有丰富的“香菇素”每3朵～4朵的香菇中含香菇素100毫克具有降脂和保健作用.山楂花生淡菜萝卜玉米海带豆腐牛奶黄豆等食物均有降低血脂的作用.要避免饮酒酒能够抑制脂蛋白酶可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成导致血脂升高.要采用蒸煮炖氽熬的烹调方法坚持少盐饮食每日食盐6克以下.食物选择要点(1)节制主食.体重超重或肥胖者尤应注意节制.忌食纯糖食品及甜食.(2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类)大豆及豆制品禽肉瘦肉等能提供优质蛋白而饱和脂肪酸胆固醇较低的食物.(3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量对动物脑蟹黄鱼子等要严格限制.(4)用植物油烹调尽量减少动物油脂摄入.(5)多食用蔬菜水果粗粮等保证适量食物纤维维生素无机盐摄入.尤应多食用含尼克酸维生素C维生素E维生素B6等丰富的食品.(6)已发现许多食品具有降血脂作用：①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白对防止动脉硬化有利.②茄子：茄子在肠道内的分解产物可与过多的胆固醇结合使之排出体外.③香菇及木耳：能降血胆固醇和甘油三酯.据研究其降胆固醇作用比降血脂药物安妥明强10倍.④洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁对防止动脉脂质沉着也有一定作用.⑤大豆：研究发现每天吃115克豆类血胆固醇可降低20%特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显.⑥茶叶：茶能降血脂茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区.⑦鱼类：鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸对降血胆固醇有利.⑧植物油：含有人体必需的不饱和脂肪酸能降血胆固醇尤以芝麻油玉米油花生油等为佳.⑨其它食物：如山楂芹菜冬瓜粗燕麦苹果等均有不同程度降血脂作用.生活护理:建议在医生指导下服用尼莫地平治疗.如果有动脉硬化需软化血管治疗则需饮食控制或调酯药物等.
