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我父78岁心衰血压低伴有头晕，应怎样就医

性别：男

年龄：78岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我父78岁心衰血压低伴有头晕，应怎样就医
想得到怎样的帮助：

此时，怎样治疗和防止
请大夫告知

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曾海 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北碚区中医院

问题分析：心衰是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征。心衰也可引起血压偏低，
建议：可适当减少降压药剂量，注意观察血压情况，一般情况不需要停药，以免血压反跳。降压药一定要用长效制剂，同时注意饮食调理，适当多饮水、暂放宽食盐等。

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头昏血压低一般由脑组织供血和供氧不足所致。当血液中红细胞增多或血浆粘度增高时，就可以导致血管扩张。病人如果血压过低，就使心脑、肾和其他器官的血液和氧气缺乏，由此产生各种临床表现。如头痛、头昏、心悸、失眠等症状。继发性低血压通常由一些疾病合并出现，伴血压偏低，比如急性心肌梗死、腹泻呕吐等，出血量大，脱水严重等，均可引起血压高，常伴头昏，视物昏蒙。当患者出现持续性低血压时，可表现为面色苍白，四肢厥冷，甚至休克，严重者可能危及生命。这时就需对原发病进行积极的处理，以免长期血压偏低，给身体带来更大伤害。
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这种症状主要考虑是血压低引起的，建议服用药物，或者是黄芪口服液进行治疗，平时要注意休息，避免过于疲劳，要注意多吃一些肥肉，排骨，高胆固醇，高营养的食物，有利于恢复的，低血压一部分有家族史，另外缺乏运动、饮食不规律、慢性失血、缺少睡眠、其他器官病变等情况都可以引起低血压。可以口服药物治疗，另外注意饮食营养，明确导致低血压的病因。
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血压低可能会是遗传性的，该种疾病不能得到治好的，只能进行缓解。患有心血管疾病，如慢性心包积液、严重二尖瓣狭窄，平时避免剧烈运动。是由于窦性心律过缓导致心肌收缩力减弱。
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心衰病人血压低可以通过使用药物来改善。具体分析如下：心力衰竭患者出现低血压主要是由心功能降低引起的，如果血压低导致心脏、脑、肾脏等脏腑供血不够，需要进行升压的药物，比如多巴胺，多巴酚丁胺，去甲肾上腺素等，先把血压调高，确保主要脏腑的血液供应，并积极的纠正心力衰竭，并结合临床实际，可以口服强心剂、利尿剂、扩血管制剂等药物。在使用利尿药物和扩血管药物的时候要注意观察和调整引起的心力衰竭的病因和诱发因素。
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一般情况下，心衰咳嗽可以通过药物治疗、生活护理等方式改善，具体内容如下：咳嗽是由呼吸系统感染引起的咳嗽、咳痰引起的。在这个时候可以进行积极的消炎，止咳的药物可以起到很好的作用；此外，有些心力衰竭的病人，由于左室增大，会挤压喉返神经，引起长期的慢性咳嗽，如果是在仰卧的时候，会引起剧烈的咳嗽。还有一些心力衰竭的病人在服用ACEI后会有持续的咳嗽，这是一种药物的不良反应。
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