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妊娠胆汁淤积性肝病怎样治疗

性别：女

年龄：26

妊娠胆汁淤积性肝病怎样治疗怀孕六个月吃熊去氧胆酸对胎儿有没有影响以前吃中药降了一点，正常值是0-12，现在已经升到23.5
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘红 内科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析：纤维化胆汁淤积性肝炎是一种独特类型的肝炎,感染的肝移植病人应用大剂量免疫抑制剂后,移植肝发生病毒再现或再感染,病情迅速恶化,常在数月内死于肝功能衰竭.炎症坏死病变是病毒性肝炎发生胆汁淤积的原发的因素.因胆盐的丝裂原效应,汇管区胆小管增殖,肝细胞转化为胆管细胞.小胆管周围纤维化,汇管区的纤维可扩展相互连接形成环状,将腺泡3带包周.黄疽消退后纤维化缓慢缓解. 　　
1,退黄治疗：熊脱氧胆酸；胆汁酸可作为促效剂,用于肠道胆汁缺乏时的补充疗法.熊脱氧胆酸是一种亲水性的双羟胆汁酸,可改变循环胆汁酸的组成,降低其细胞毒害效应,并能调节胆固醇代谢,作为拮抗剂用于淤胆时的置换疗法.纤维化胆汁淤积性肝病病人服用熊脱氧胆酸,降低循环胆汁酸中细胞毒性内源双羟胆汁酸的含量比率,改善肝功能试验,延缓肝衰竭.口服熊脱氧胆酸可干扰小肠中胆汁酸和鹅脱氧胆酸的吸收.疏水的鹅脱氧胆酸对肝细胞有害.

王骞 外科 极速问诊
一级丙等 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室

问题分析：你好，可能是属于可以继续治疗，这种情况临床可以及时的看医生，看中医治疗试试，建议当地医生指导。

张思琪 内科 极速问诊
齐齐哈尔医学院

问题分析：　　1、急性胆囊炎、胆管炎的发作期。2、胆道完全梗阻、胆结石钙化症者。3、怀孕和哺乳期妇女。
所以这个药对胎儿会有一定的影响的，所以建议去医院做个检查。

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妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的并发症，好发于妊娠中晚期，主要表现为皮肤瘙痒、发黄等。治疗方法主要有药物治疗、手术治疗等。1、药物治疗：降胆酸治疗能减轻孕妇症状、改善胆汁淤积的生化指标和围产儿预后，常用药物有熊去氧胆酸以及S-腺苷蛋氨酸。治疗期间根据病情，每1~2周检查一次肝功能，监测生化指标的改变。2、手术治疗：对于轻度妊娠期肝内胆汁淤积症、无产科和其他剖宫产指征、孕周＜40周者，可考虑阴道试产。对于重度妊娠期肝内胆汁淤积症，既往有妊娠期肝内胆汁淤积症病史并存在与之相关的死胎、死产、新生儿窒息或死亡病史、高度怀疑胎儿窘迫、存在其他阴道分娩禁忌症者，应行剖宫产终止妊娠。另外还能使用地塞米松促进胎肺成熟，炉甘石液、薄荷类、抗组胺等药物缓解瘙痒等。
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妊娠期肝内胆汁淤积综合症可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。妊娠期肝内胆汁淤积症，也就是icp，是怀孕中后期，孕妇出现皮肤的瘙痒，或者是黄疸。当检测到肝脏的功能和胆子酸的情况下，可能会发现胆汁酸升高，也可能是肝脏的功能异常。可以使用熊去氧胆酸、炉甘石洗剂等来改善症状，如果出现肝功能异常，可以使用葡萄糖，维生素c等保肝药物。
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一般情况下，妊娠中期妊娠后期出现的一种特殊病症，以皮肤发炎、胆汁酸增高为特征。对新生儿的伤害相对较大，可导致新生儿的患病率及病死率增加。妊娠期间的胆汁淤积，治疗应以减轻皮肤的瘙痒、恢复肝脏的机能、减少血、胆汁酸含量、及早诊断和治疗。孕期宜采用左侧卧姿，给予低流量的氧，同时通过静脉注射方法补充高渗糖和高渗糖，以保护肝，增强胎儿的抗氧能力。在怀孕36个月后，有明显的黄疸表现，也有可能是胎儿窘迫的表现。
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妊娠时出现胆汁淤积的症状，是因为孕妇体内的胆汁排出障碍，会出现在胆囊中，从而引起体内的胆汁酸升高。有些女性会出现身体泛黄、皮肤发红等症状，这种情况会造成肝脏的损伤，从而对胚胎的生长造成一定的负面作用，还会引起胎盘功能紊乱，从而引起胎儿的窒息，从而造成胎停。出现这个问题，首先要排除肝病，明确诊断后可以服用熊胆酸等，同时还要定期检测胆汁酸，如果胎儿接近足月，则要根据孕妇的缺氧危险和处理后的胆汁酸状况来决定终止怀孕的时间。日常生活中要有一定的生活习惯，不能暴饮暴食，不能食用辛辣和油腻的东西。保持好的生活和饮食，多休息。
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