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变异型心绞痛患者平时需要服用药物治疗吗？服务多久？

性别：男

年龄：42

变异型心绞痛患者平时需要服用药物治疗吗？服务多久？男、42岁、近二年每二三月后半夜连续胸闷十多分钟后自行缓解。平时需要服用药物治疗预防发作吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐晓阳 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析：出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看. 也可请中医具
体辨症，这可能是胸痹、气滞等原因。应该明确诊断后再用药啊。

追问：如明确诊断为变异型心绞痛、平时要服用药物吗？服用多长时间？

回复：这种情况你还是应该积极检查， 确诊病因在治疗，随便用药是没有用的

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变异型心绞痛不宜选用的药物是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
变异型心绞痛的主要病因是，在正常的冠心病患者中，如果没有发现血管内的血管狭窄和血管的狭窄，会引起心肌缺血缺氧。因为β-受体阻滞剂，如琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛、酒石酸美托洛尔等，使其具有较强的激动度，从而造成冠心病。因此不能上述药物用于变异性心肌梗死的病人。地尔硫卓和硝苯地平是变异性心绞痛的首选治疗方案。
变异型心绞痛吃什么好
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
变异型心绞痛吃一些清淡的食物。在安静的时候，心电图st段抬高会引起疼痛，但在发作后st段会降低，不会有病理性的q波，在最初的6个月中，会有更多的人因为心肌梗塞而死亡。建议要多食用富含维他命和膳食纤维的食品，比如新鲜的蔬菜、水果、粗粮等。2,多吃大豆，可以在日常饮食中多吃一些对降低血糖、改善心血管疾病的食物。
变异型心绞痛的治疗方法
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
变异型心绞痛可以通过手术和药物来进行治疗。药物治疗主要是通过舌下口服硝酸甘油来减轻症状，如果经常发生心绞痛，可以通过静脉给药来治疗。β受体阻滞剂是变异性心绞痛的首选药物。钙拮抗剂可以减轻冠心病患者的冠状动脉痉挛，降低心绞痛发作的次数，常用的药物有地尔硫卓、硝苯地平等。预防并发症的药物有阿司匹林，氯比格雷等抗血小板凝聚剂；一般肝素或低分子肝素等抗凝剂；他汀类药物能起到调节血脂、稳定斑块的作用。如果患者在接受了足够的治疗，并且服用了足够的抗心绞痛药物，但仍然无法得到有效的控制，可以通过冠状动脉支架和冠状动脉搭桥术来进行手术。
变异型心绞痛患者并发晕厥的原因
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
变异型心绞痛患者并发晕厥的原因可能是心律失常导致的等。变异形心绞痛是一种处于不稳定心绞痛和心肌梗死的高危险心绞痛。心绞痛突然发作导致晕厥的情况很少见，一般是由于心律失常引起的。如果病人突然昏迷，应该第一时间做出判断，然后马上打电话120。在这个时候服用硝酸甘油或者是速效救心丸是不会有效果的，需要做一些辅助呼吸和人工呼吸。让病人躺在床上，让病人的头歪到一边，以防咳嗽。
变异型心绞痛患者为什么不能用β受体阻滞剂
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
虽然β受体阻滞剂能抑制或者降低心肌的兴奋性，使血压下降，心肌收缩力减低，从而降低心肌耗氧量，使心绞痛得以缓解，特别是对变异型心绞痛发作时伴有血压升高、心率加快的病人尤为适合。变异型心绞痛主要的发病机制，是冠状动脉发生严重的痉挛导致心肌供血不足，这一机制与冠状动脉粥样硬化后形成管腔狭窄的机制有所不同，患者需要在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。
变异型心绞痛名词解释是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，变异型心绞痛，属于心绞痛的一种类型。它是由冠脉的痉挛引起的心肌一过性的缺血发作，从而出现胸闷、呼吸困难、头晕、心悸、心绞痛等一系列症状。如果发生了变异性心绞痛，需要在舌头下服用硝酸甘油或麝香保心丸，口服后2-3分钟内即可减轻。此外，还需要拨打120急救电话，到医院进行心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，确定管腔狭窄的情况，然后进行进一步的治疗，如保守治疗、冠脉支架植入等。
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周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
变异型心绞痛是一种自发的心绞。变异型心绞痛的发病与运动没有关系，通常在安静的时候，会出现心电图上的st段抬高，然后st段会下降并恢复正常。变异型心绞痛会有短暂的冠状动脉痉挛，当肌肉痉挛解除后，心肌再灌注就会产生心肌顿抑，心肌顿抑是由缺血发作的程度和持续时间决定的。此时避免进行剧烈的运动，以休息为主。
变异型心绞痛是什么病
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，变异型心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种分型，具体内容如下：内皮功能障碍、植物神经调节机制紊乱等原因可能导致患者出现变异型心绞痛。而经过相关检查，通常会发现患者出现了早期的动脉粥样硬化，并且管腔出现了轻度的狭窄。变异型心绞痛多发生在夜间，也好发于患者处于静息状态时，其症状与其他心绞痛并无较大差异，也会出现剧烈的胸痛症状。因此，患者应及时就诊，遵医嘱使用入地尔硫卓、氨氯地平片等药物进行治疗。
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周恒 副主任医师
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变异型心绞痛是一种由冠状动脉痉挛引起的一种心绞痛。具体内容如下：冠状动脉痉挛引起的一种心绞痛，主要是患者在休息、安静的状态下会出现的，与过度疲劳、压力、紧张等因素无关，在发作时，会有心电图显示ST段的抬高的情况，在发作后，心电图的ST段会降低。变异型心绞痛是一种非常急、非常严重的病症，可导致心律不齐、室速、室颤等。变异型心绞痛通常是悄无声息的，并不能很好的预防，建议及时就医治疗。
变异型心绞痛怎么治
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
变异型心绞痛可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。1.使用药物：如果出现变异型心绞痛的情况，患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、硝苯地平缓释剂等药物进行治疗，可以起到抗栓、等作用。治疗期间，建议患者合理膳食，规律作息。2.手术：变异型心绞痛，患者还可以在医生的指导下通过冠状动脉支架植入术进行治疗，帮助缓解不适症状。
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