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你好,我怀孕45天,下腹疼痛、下腹坠胀沉重感,以前有过盆..

性别：女

年龄：31

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好,我怀孕45天,下腹疼痛、下腹坠胀沉重感,以前有过盆腔炎看好了,现在是不是又犯了,如果是我该怎么用药?对怀孕有影响吗?想得到怎样的帮助：,如果是我该怎么用药?对怀孕有影响吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
梁云云 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 南昌市第三医院

问题分析：在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。
常见的并发症有先兆流产和宫外孕，应及时到医院检查治疗。！

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怀孕8个月，也是怀孕后期，可能会很快产生，达到分娩的迹象，不用担心，在怀孕后期，更不舒服，这几天要注意，可以多在家活动，有利于生产，患者应该定期检查。每次进行正常检查，如果感觉腹痛加重或出血，到医院检查一下。
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一般情况下，怀孕初期下腹坠胀可以采用以下方式进行治疗：怀孕初期下腹坠胀，一定要注意有先兆流产的情况。最好是到正规的医院进行超声波和血液检测。血液中HCG和黄体酮都需要做血液检测。确定有先兆流产后，可以遵医嘱服用保胎丸、黄体酮软胶囊等药物来治疗。需要少做些运动，多卧床休息，适当食用营养丰富的食物。
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如果是在怀孕的早期，需要进行盆腔三维彩超的检查。检查左侧附件有无异常的包块，胎心、胎芽在子宫内可见，附件区有黄体囊肿也是正常的。到了晚期，黄体囊肿就会慢慢消失。子宫内没有发现妊娠囊或者是左侧附件有异常回声的包块，要考虑是不是宫外孕。宫外孕还会伴随着一方下腹部的疼痛以及少量的阴道出血，一旦发生宫外孕就会导致大量的出血。
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左下腹疼痛肛门坠胀感不能确定是怀孕了。如果女性想要确定自己是否怀孕，可以购买验孕试纸进行检测，或者是前往医院抽取血液，对血液中的hcg值进行检测。而单是左下腹疼痛肛门坠胀感来判断是否怀孕是没有科学依据的。引起疼痛的原因有可能是排卵性腹痛，由于在排卵时卵泡的破裂，从而导致卵泡液刺激腹膜，最后引起腹痛。
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药物治疗，抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施，包括静脉输液、肌肉注射、口服等多种途径，要注意疗程足够，配合中药治疗效果更好。手术治疗：如果有肿块、小的感染灶可手术治疗。物理治疗：利用温热的良性刺激促进盆腔局部血液循环，改善营养状态，提高新城代谢让炎症吸收或消退，如短波、超短波、离子透入、蜡疗等。心理治疗：解除病人思想顾虑，增强信心，增加营养锻炼身体，劳逸结合，提高机体抵抗力。
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