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粘连性肠梗阻，腹痛，呕吐

性别：男

年龄：30岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
粘连性肠梗阻，腹痛，呕吐
想得到怎样的帮助：

请问粘连性肠梗阻术前何时需置留胃管？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭连勋 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：肠梗阻的特征性表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排气排便，肠梗阻即肠内容物不能顺利通过肠道，为防止胃肠压力过大，造成肠壁缺血坏死，细菌移位腹腔感染，所以需要尽早胃肠减压。
为缓解肠道内过高的压力，肠梗阻病人在入院时即应实行胃肠减压，即留置胃管。

追问：恩，请问粘连性肠梗阻入院后说要禁食 ，如何禁食

回复：禁食也就是不吃不喝，能量靠输的液体供应

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腹痛、呕吐什么原因
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腹痛、呕吐可能是以下几种原因造成的：1.急性胃肠炎。如果病人表现为腹痛、脐周的疼痛、呕吐、腹泻、发烧等表现,考虑的是急性胃肠炎。2.胆石症。胆囊结石，可以表现右上腹和剑突下绞痛，反射性呕吐，超声可以诊断。3.输尿管结石，表现一侧中下腹痛，伴有痛疼所致反射性呕吐，往往有患侧肾区扣痛，血尿，通过超声检查过CT可以诊断。
腹痛腹泻呕吐是怎么回事
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，急性胃肠炎会导致腹痛、腹泻、呕吐。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：急性胃肠炎是一种传染性的疾病，一般是因为吃了不干净的东西，或是吃了一些被细菌污染的食物，引起的急性的消化道的症状，主要是急性腹痛、腹痛、呕吐，严重的时候会出现发烧的情况。如果病情继续恶化，还可能会出现脱水或者电解质失调。可以服用藿香正气片、颠茄片等。还可以在医生指导下服用环丙沙星、氧氟沙星等药物来进行治疗。在日常生活中尽量避免食用受污染的食品和残羹冷炙，避免出现急性胃肠炎。
腹痛呕吐怎么回事
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般腹痛呕吐可能是由于饮食不当造成的肠胃炎、消化不良、肠胃功能紊乱等因素引起的，同时还会出现腹痛，呕吐，恶心等症状。在日常生活中要注意饮食卫生，饮食上要注意清淡，忌食辛辣刺激性食物，避免生冷，坚硬及变质的食物，可以多吃易消化的食物来缓解肠胃的不适，可以服用吗丁啉、蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物。
呕吐腹痛的原因有哪些
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腹痛、呕吐的原因主要有以下几方面：第一、急性胃肠炎。如果病人表现为腹痛、脐周的疼痛、呕吐、腹泻、发烧等表现，考虑的是急性胃肠炎。第二、急性肝炎，急性胆囊炎，胆管炎等胆系感染。还有胰腺相关的疾病，也会引起呕吐伴有腹痛。患者需要注意的是，具体是哪种原因还需要结合腹部相关检查，以及抽血化验等进一步明确诊断，进而给予相应的治疗方法。
上腹痛伴恶心、呕吐是怎么回事
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
上腹痛伴恶心、呕吐可能是胃十二指肠溃疡导致幽门梗阻引起的，多为进食后食物在胃内滞留诱发的疾病，主要表现为上腹痛伴恶心呕吐。还可能是胆囊结石，表现为腹痛反射性恶心呕吐。不爱出急性胰腺炎的可能，常会有腹痛、恶心、想吐、腹胀、左腰部痛、血淀粉酶增高等症状。如果出现急性阑尾炎，早期症状可表现为腹部疼痛、恶心、呕吐、右下腹及麦氏点压痛等。
头晕呕吐腹痛怎么回事
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
通常情况下，头晕呕吐腹痛可能是怀孕、食物中毒、消化系统疾病、电解质紊乱、心脑血管疾病等导致的。一、如果有备孕的情况，建议去正规的医院做妇科检查。二、食物中毒：食物中毒后会出现头晕、呕吐、腹痛等症状。三、急性胃肠炎、阑尾炎、胰腺炎、溃疡性结肠炎等消化系统疾病。四、由于头晕、恶心、呕吐、腹痛等症状会导致食量减少、体液摄入不足、电解质紊乱、低钠血症等。五、心脑血管病人，特别是有心脏疾病的人，常常是心肌梗塞和心肌梗塞的先兆。
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儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
小儿腹痛腹胀呕吐主要包括下列几种原因：第一种是肠胃性流感，还会出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等情况。第二种是急性胃肠炎，主要表现为上腹部的剧烈腹痛，还会有拉肚子的症状。第三，是肠系膜淋巴结，腹部疼痛多见于脐部，且有反复的病程。第四种是急性肠梗阻，主要表现在右侧下腹部。第五种是胆囊炎，主要表现在右侧的上腹部。第六，肠阻塞，有可能伴有肛管阻塞和排泄。所以，在临床上要明确病因。
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儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
小儿粘粘性肠梗阻的主要症状就是腹痛腹胀，有的会有，恶心呕吐。粘连性肠梗阻，就是说肠子之间粘连而导致的肠功能下降，粘粘性肠梗阻的主要症状表现就是腹痛腹胀，严重会出现肛门停止排便排气还会出现恶心呕吐的症状。粘性肠梗阻的治疗，就是禁饮食和灌肠。通过保守治疗都可以治疗。
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刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，粘连性肠梗阻粘是一种机械性肠梗阻,建议手术治疗。具体分析如下：通常来讲，粘连性肠梗阻粘是腹部形成的广泛性粘连或粘连带引起的肠管梗阻。临床上主要选择手术治疗，进行锐性分开，解除梗阻。此外，如果患者的肠管粘连难以分离，还可以通过肠吻合术的方式进行肠段切除。但若患者不愿意手术，持续胃肠减压的方式也可以进行治疗。治疗期间患者需要禁食，避免胃液肠液大量分泌，不利于病情恢复。
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问题分析：你好，根据检查结果来看，这个主要还是由于肠梗阻导致的。指导建议：主要就是平时要注意少食多餐，清淡易消化，饮食保持大便通畅，这种情况主要还是需要及时的住院灌肠。先保守治疗，控制不好的话主要还是需要手术治疗的。
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