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心肌肥大扩张型心肌病呼吸困难不能正常体位睡眠

性别：女

年龄：20岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
心肌肥大扩张型心肌病呼吸困难不能正常体位睡眠
曾经治疗情况和效果：

曾在百色鉴定扩张型心肌病能否医治

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王庆春 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析：结合您描述的情况，主要是考虑各种因素导致的心肌异常病变的情况，导致出现身体的不适
这样的情况，需要注意及时的配合心脏的彩超等方面的检查，配合心内科的药物的使用，注意生活的护理

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周小凤 副主任医师
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扩张型心肌病是因为本身的遗传因素和病毒性心肌炎，所以在儿童时期诊断为扩张性心肌病，而在初期就有心室增大，射血分数降低，说明疾病进展迅速。这种类型的扩张性心肌病变，可以在初期给予阿CEI或ARB等抗凝治疗，并能起到缓解心力衰竭的作用。同时伴有左束支传导阻滞的患者，也可以采用CRT进行心脏同步处理，提高其工作效能。以上两种方法都不理想，也可以进行心脏移植。
咳嗽会引起扩张型心肌病么
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
咳嗽不会引起扩张型心肌病。出现咳嗽的原因有很多种，可能是由于细菌侵入或者病毒感染所导致的，也有可能是自身免疫力低下所引起的，因此要及时进行治疗，通常这属于自限性的大概3~7天这种症状会逐渐缓解。如果出现了扩张性心肌病，要及时到医院做相关的检查，明确病因后，选择合适的方式做综合治疗。在治疗期间也需要多喝一些温开水。
扩张型心肌病吃什么食物比较好
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
扩张型心肌病吃以下食物比较好，具体分析如下：(1)采用高蛋白、高维生素、高纤维素的低脂饮食，提高心脏的新陈代谢，提高身体的免疫力。(2)在心脏功能不全的情况下，采用低盐饮食和高钠饮食。(3)戒烟戒酒，养成良好的生活方式。对于已经有心脏功能衰竭的患者，应该特别注意饮食中的盐分，多吃容易消化的食品。
扩张型心肌病的寿命是多少
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
扩张型心肌病病人多为青年发病，但病程有长有短，迅速增长的一至两年内死亡，较慢者可生存二十年。扩张型心肌病一年生存率约60%，五年生存率40%左右，十年生存率20%。如果病人患有扩张型心肌病的话，那么他可能会很快死亡或者变成植物人。因此，扩张型心肌病患者的生命将受到制约，通常对重度扩张型心肌病，能活五年的概率也是40%，能活十年的概率也是20%，能活二十年的概率只有10%。因此扩张型心肌病患者的寿命是严格受限的，因此，对扩张型心肌病必须及早进行检测，及早规范处理，防止心律失常和心衰。
扩张型心肌病的治疗药物
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，扩张型心肌病的治疗药物有他乐克、螺内酯、洛汀新等，具体内容如下：患者使用倍他乐克、螺内酯、洛汀新等可以改善患者的心脏机能，缓解其心脏负荷的药物。如果发生了心脏病，心脏扩张，会导致心肌的收缩功能下降，可以通过外科方式来进行起搏器来维持心脏的收缩。心衰是由心脏原因引起的，需要给予一些有强心作用的药物，同时要注意避免剧烈的活动，避免损伤心脏。
扩张型心肌病会复发吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
扩张型心肌病是否会复发，这是一种错误的看法，需要长期治疗。首先，扩张型心肌病需要一个长时间的治疗，或者终身的治疗。再加上对心力衰竭的控制，很多患者的心脏都会得到很大的改善，甚至可以让他们的心脏变得更大。但是，这并不代表治疗就结束了，这只是一种阶段性的结果，还必须要进行一系列的长期的治疗。在专业的心脏病医生的监督下，服用的药品可以减少，但不能被停止。
扩张型心肌病晚期怎么治
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
扩张性心肌病的晚期以纠正心功能不全，药物治疗和手术治疗为主要治疗手段。西地兰、米力农、左西孟旦等强心药可以提高心肌的收缩能力，并配合呋塞米、螺内酯等利尿剂，可以起到促进排尿的作用。还可以使用扩张血管的药物来改善心肌的血液供应。三腔起搏器可以用于治疗重症扩心病，提高心功能，缓解症状。重症扩心症的病人，可以选择在晚期进行左室辅助装置的植入，也可以选择心肺联合移植。
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周恒 副主任医师
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扩张型心肌病是由缺血性心肌病、瓣膜扩大、肥厚型心肌病晚期引起的心脏扩大出现的病症。扩张型心肌病是一种特发性的疾病，它是由心脏扩大、心室壁变薄、心肌收缩力减弱、射血分数降低等原因引起的。而冠状动脉病变引起的长期缺血、心肌梗死、瓣膜性疾病是导致这些症状的主要原因。扩张型心肌病样改变是肥厚型心肌病晚期所致。所以扩张型心肌病患者需要到医院做一系列检查，完善冠状动脉造影，做心肌核素检查，甚至基因筛查，确定病因，排除其他可能的疾病，从而提高治疗的准确性。
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扩张型心肌病一级并不是很严重，但是患者还是需要积极配合医生进行治疗。扩张型心肌病一级主要表现为过度疲劳，胸闷、气短、心悸等症状，并且心脏的射血分通常在40%左右。只要采取积极的药物疗法，就能彻底地得到控制，甚至可以扭转射血率下降的现象。应用强心、利尿、减轻心脏负荷、抑制心肌重塑等方法，能显著提高心脏收缩性，使心脏射血率达到50%。
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周恒 副主任医师
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扩心病具有一定的遗传性。过去认为扩张型心肌病呈散发性，近年来发现具有一定的家族遗传性。扩张型心肌病最常见的病因是病毒感染(如柯萨奇病毒)。此外，精神创伤、结缔组织病、自身免疫病、非感染性炎症等因素都会导致扩张型心肌病。治疗扩心病的治疗药物主要有：血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利，依那普利等。此类药物可以有效逆转心肌重构，且在疾病进展为心力衰竭时对患者也有益处，目前认为无绝对禁忌患者应该把此类药物作为联合用药之一。其次是保钾利尿剂，如螺内酯等。最后是β受体拮抗剂，如美托洛尔，比索洛尔，卡维地洛等。三类药物目前临床推荐任意两种合用即可。虽不能治愈扩心病，但可有效延长患者生存期。
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