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小便发黄有异味，瘙痒，白带异常

性别：女

年龄：18岁

小便发黄有异味，瘙痒，白带异常最近两个月
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李启活 中医科 极速问诊
三级甲等 广州中医药大学第一附属医院

问题分析：阴道炎的临床症状为阴道异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色，灰黄色或乳黄色，还包括不同程度的外阴瘙痒。
你好！可能是阴道炎，引起阴道炎的病因包括滴虫，念珠菌，细菌等引起的，建议就医查明引起阴道炎的病因，平时应该保持外阴清洁，饮食宜清淡，忌辛辣油腻，治疗期间禁止性生活，此外中医中药治疗阴道炎也有一定的功效，也可以考虑使用中医的方法治疗。

追问：医生，你好，请你先给我推荐点药，谢谢你

回复：你好！没有明白病因，一般不主张用药，只会加重症状。

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赵晓东 主任医师
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白带异常豆腐渣且瘙痒，多为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、支原体和衣原体感染、慢性宫颈炎等疾病引起的。白带异常通常由炎症引起，常伴有外阴、阴道瘙痒，有异味，白带过多。严重者会出现同房后出血，或血丝白带。如果发现经常有豆腐渣样白带并伴有阴道瘙痒，如果出现身体不适，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
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一般情况下，白带异常外阴瘙痒红肿，常见于炎症刺激引起的。可以用咪唑类的药物进行治疗，临床上常用的有达克宁栓或者克霉唑栓等药物。另外，如果外阴瘙痒严重可以用克霉素软膏涂抹，治疗时如果效果不好，可以采用局部用药及全身用药的治疗方法，在用药之前可以用苏打水清洗外阴，因为霉菌害怕碱性的环境，用药的同时一定要注意不能有性生活。
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一般情况下，白带异常、瘙痒可能阴道炎、宫颈炎导致的。具体分析如下:如果发现患者的阴道被毛滴虫、假丝酵母菌或者细菌感染，可能会引起各种类型的阴道炎，引起白带异常、瘙痒等症状，患者需要使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。如果患者阴道的炎症上行感染宫腔，可能会引发宫颈炎，从而导致白带异常、瘙痒，患者需要及时就医，明确感染的病原体，及时治疗，否则可能会影响以后正常的生育功能。患者需要注意治疗期间，不能吃辛辣、刺激的食物，不能同房。
不注意卫生导致白带异常瘙痒有异味怎么办
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
女性如果不注重个人卫生，会出现白带异常瘙痒、异味等症状，需要定期到医院进行白带常规检查，确定是什么类型的阴道炎。在确定了阴道炎的类型后，要及时的进行治疗，第一步是保持外阴的清洁，每日用干净的水或专用的洗剂清洗外阴，每日换一条内裤，内裤要用热水烫洗，同时要穿棉质透气的内裤。另外，还有一些药物，比如滴虫性阴道炎，可以服用甲硝唑。如果是外阴阴道假丝酵母菌感染，可以通过阴道内置克霉唑栓来进行治疗。
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曲中玉 副主任医师
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感染霉菌性阴道炎导致，去正规医院检查，明确病因后对症治疗，霉菌性阴道炎提议治疗2-3个疗程，连续复查3次都是阴性才可算是治好，不可擅自停药，不可同房，内裤要单独烫洗，霉菌性阴道炎是会通过同房感染，感染霉菌性阴道炎是夫妻同时检查治疗。
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白带像豆腐渣样改变，有异味，考虑感染阴道炎症的可能很大，可以去妇科门诊，做个白带化验，看感染阴道炎症类型，根据类型，进行阴道放药，因为类型不同，治疗的药物也是不同的。
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分泌物发黄并伴有瘙痒可能是妇科炎症导致的，盆腔炎、宫颈炎、阴道炎有关。阴道内酸碱失衡、机体免疫力下降、乱用抗生素等可能会导致阴道炎。白带发黄、瘙痒可能是细菌性阴道炎，可以用甲硝唑冲来治疗，恢复其酸碱失衡，也可以用栓剂来治疗。平时注意生理卫生、勤洗内裤，内裤用开水烫一下再晾晒，尽量饮食清淡，避免食用辛辣的食物。
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根据白带异常和瘙痒的情况进一步的检查，如果白带的量很多，有异味，通常是腥臭味，白带呈豆渣样或是脓鼻涕或者是泡沫，这样都提示可能有阴道炎症，需要化验白带常规。有三种类型的阴道炎，霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，还有其他非特异性的阴道炎症。有的人瘙痒时白天不明显，到晚上更明显，通常见于霉菌性阴道炎、假丝酵母菌，都是晚上活动比较活跃，所以会引起会阴部的皮肤瘙痒。
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一般情况下，白带异常瘙痒是外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等因素引起的。外阴阴道假丝酵母菌病可能会伴有白带异常、阴道瘙痒等症状，此时白带通常呈豆腐渣样；滴虫性阴道炎可能会引起白带异常、阴道瘙痒等症状，此时白带通常呈泡沫样。建议及时前往医院进行白带常规化验，明确诊断后对症治疗。治疗期间，注意局部的清洁与护理，少吃辛辣、油腻等刺激性食物。
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考虑是阴道炎，可去医院做阴道分泌物检查看看。常见的阴道炎有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。细菌性阴道病：有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、病痒。滴虫性阴道炎：症状白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时混有血性，可有尿痛、尿急，甚至血尿。念珠菌性阴道炎：典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道及阴道前庭粘膜高度水肿，覆有白色凝乳状薄膜，呈点状或片状分布。
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