问题分析：1.肾上腺皮质激素 作用是使血小板较快恢复，降低血管通透性，减轻出血倾向。泼尼松(强的松)用量为1～2mg/(kg?d)，重症可先用2～3mg/(kg?d)，再渐减量，疗程约1个月，或静脉滴注地塞米松。 2.换血 宜用枸橼酸磷酸葡萄糖(CPD)新鲜血，不宜用肝素作抗凝剂，更为理想的是血小板抗原匹配的血(例如由于PIA1抗原所致，则用PIA1抗原阴性血)进行换血，可清除抗体，并可提供不被破坏的血小板。 3.输血小板 如血小板严重减少，血小板少于10×109/L(1万/mm3)或出血危及生命，可考虑输血小板、换血或输新鲜血。应输新鲜血小板。以输入经处理过(用正常人的血浆洗涤过)的患儿母亲的血小板，有效而安全，可较彻底地移去抗体。 4.输新鲜血 输入血小板同型的血，所输血小板虽可被患儿血内抗体所破坏，但实际上可消耗抗体，有利于病情恢复，特别是当发生严重出血时，可作为急救措施。 5.免疫球蛋白 国外有人主张输注免疫球蛋白治疗免疫性血小板减少。 6.止血药物的应用 由于血小板异常所致出血，可用酚磺乙胺(止血敏)，DIC高凝期用肝素，消耗期可同时补充凝血因子和加用肝素，纤溶亢进期可在肝素基础上加用抗纤溶制剂如氨基己酸、氨甲苯酸(对羧基苄胺)。
