问题分析：氧疗 氧疗可提高肺泡内氧分压增强氧的弥散能力提高动脉血氧分压和血氧饱和度改善因低氧血症所造成的组织缺氧因此吸氧是治疗呼吸衰竭的重要手段由于引起低氧血症原因不同给氧的方式和效果也有差异因中枢抑制或神经肌肉传导损害引起的低氧血症吸氧效果较好但因此类患者常同时伴有CO2潴留因此吸氧浓度不易过高以30%左右为宜(氧流量2～3 L/min)以免加重呼吸衰竭支气管痉挛者早期通常仅有缺O2而无CO2潴留吸氧浓度可较高氧流量4～6 L/min但对伴有CO2潴留者则氧流量应控制在1～3L/min对急性肺水肿者则可给高浓度吸O2(吸O2浓度可>50%)流速可达6～8L /min使PaO2维持在8.0～10.7kPa(60～80mmHg)给氧的方法通常为鼻导管给氧但在神志清醒的肺水肿或哮喘患者也可用持续气道正压(CPAP)方法给氧效果往往更好应当注意有人发现少数药物如呋喃妥因胺碘酮(乙胺碘呋酮)博来霉素及环磷酰胺等与高浓度O2同时应用时有协同毒性损害肺脏作用可能与这些药物在高浓度氧存在时易导致机体产生超氧化物如O2-H202等有关因此对这类病人应避免高浓度氧气的吸入(吸氧浓度不应超过30%最好不超过25%)
