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老年人甲状腺功能低下吃什么药

性别:男

老年人甲状腺功能低下吃什么药
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李树英 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 邢台人民医院

问题分析:你好,甲状腺功能低下,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征.治疗药物可选择左甲状腺素。以使甲状腺功能维持正常,一般需要终身替代。

范增军 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北邢台贺营医院

问题分析:治疗   1.常规治疗   (1)对症治疗:有贫血者可补充铁剂、维生素B12、叶酸等,胃酸低者应补充稀盐酸。   (2)替代治疗:不论何种甲减,均需用TH替代,永久性者则需终身服用。   ①种类和用法:对常规替代治疗者,几乎仅考虑用左甲状腺素(L-T4)口服。左甲状腺素(L-T4)的半衰期7天,吸收缓慢、较完全,每天晨间服药1次可维持较稳定的血浓度。一般初始剂量为25~50μg/d,每2~3个月增加12.5μg/d。长期维持用量每天1.4~1.6μg/kg标准体重(75~150μg/d)。如无左甲状腺素(L-T4),亦可用甲状腺粉(干甲状腺)口服,此药价廉易得,但制剂中的TH含量不稳定,T3/T4比值较高,加上甲状腺球蛋白水解后释放的以及在外周组织转换的T3,常导致高T3血症。初始用量15~30mg/d,视需要每数周增加10~20mg/d,长期维持用量60~180mg/d。此外,尚有L-三碘甲状腺原氨酸(L-T3)和L-T3,左甲状腺素(L-T4)混合片剂等,但均不适合于甲减的常规替代治疗。   ②注意事项:替代治疗的目标是用最小剂量纠正甲减而不产生明显副作用。临床上要特别注意以下几点:   A.除继发性甲减和罕见的TSH受体缺陷伴甲减外,评价替代治疗效果的最佳指标是血TSH(常在治疗后2~3个月恢复正常),理想的效果是血TSH恒定在正常范围(0.5~5.0mU/L)内,长期替代者宜每6~12个月检测1次。血T3、T4仅作参考。   B.替代用量受甲减病情及其合并症、患者的年龄、性别、生理需要量、生活环境及劳动强度等多种因素的影响,因此必须强调基础替代用量的个体化。在替代治疗中,遇有应激、腹泻、吸收不良、使用某些药物如糖皮质激素、利福平、卡马西平(卡巴咪嗪)、氢氧化铝、苯妥英钠等时,应适当增加用量。外周型TH不敏感综合征者常需大剂量,而老年人或合并冠心病者的用量宜小。   C.替代必须从小剂量开始,视病情需要每2~3个月增加剂量1次,直至达到最佳效果。   D.接受长期替代治疗者要注意监测体重、心功能等,防止因TH过量引起的骨质疏松、假性脑瘤或冠心病恶化等的发生。

医生 副主任医师 皮肤科 极速问诊

问题分析:您好。 建议不要盲目用药,治疗甲亢的药物有多种,但都有一定的适应症,不一定都适合每位患者,用药不对症的话,会导致病情的加重,如果长时间用的话,可能会对肝、肾功能产生一定的损坏,反而产生了抗药性、耐药性,致使延误病情,错失最佳的治疗时机。
建议患者积极去正规医院检查治疗。祝患者早日康复!

李继华 医师 内科 极速问诊

问题分析:甲减患者应选择药物治疗,在药物治疗期间,按时服药,不要擅自停药或修改药量。做好复诊,根据复诊结果来调整药量,以便更好的治疗甲减疾病。
甲减患者的饮食需做到:营养丰富,要补充足够的蛋白质,并限制脂肪、胆固醇摄入,应进食高热量、容易消化的食物,如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹,杏果、枣椰果、干梅等。忌用生甲状腺肿物质:避免食用黄豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。 限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食,并限制富含胆固醇的饮食。

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,甲减的饮食有:1、营养丰富:要补充足够的蛋白质,并限制脂肪、胆固醇摄入应进食高热量、容易消化的食物,如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹,杏果、枣椰果、干梅等。2、补碘:除了从碘盐中摄取,还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。3、避免进食生甲状腺肿物质的食物不要吃卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。
建议您及时去正规专业的医院进行检查,以免耽误病情,影响健康。祝您早日康复!

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析:甲减会导致体重增加.下一为甲减的症状:怕冷皮肤干燥少汗发凉疲劳嗜睡记忆力差智力减退反应迟钝轻度贫血.体重增加.颜面苍白而蜡黄面部浮肿目光呆滞眼睑松肿表情淡漠少言寡语.
建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。

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内科 山东省立医院 三级甲等
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内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺功能减退最重要的药物是左甲状腺激素钠。甲状腺功能减退是由甲状腺手术、甲状腺自身免疫炎症等多种原因导致甲状腺损伤。也有人认为碘-131治疗甲状腺功能低下可能会引起甲状腺功能低下。由于甲状腺合成、分泌不足,如此通过临床症状和相应的甲状腺功能检查,有助于甲减的诊断。诊断后,治疗主要使用左细胞因子钠。左细胞因子钠结构与甲状腺制品完全相同,且血药浓度非常稳定。医生结合甲状腺激素水平测定,有助于调节左甲状腺激素钠的剂量,安全有效,避免摄入不足。甲减患者需要长期服药,不能随意减少用药或停药。
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内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺功能减退的治疗方法是甲状腺激素替代治疗,但在开始治疗前,必须确定这种甲状腺功能减退是否是永久性疾病。亚急性甲状腺炎后甲状腺功能减退一般为短暂减退,无需立即开始治疗。另外,对于药物性甲状腺功能下降,停药后甲状腺功能逆转,无需立即进行药物替代治疗。对于永久性甲状腺功能减退患者,治疗目标是将血清促甲状腺激素水平维持在正常参考值范围内。治疗药物选择左旋甲状腺素片,治疗起始剂量因人而异。
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一般情况下,甲状腺功能低下对于怀孕,甚至胎儿的发育是有很大的影响。甲状腺激素是维持机体正常发育不可缺少的激素,对胎儿和新生儿脑发育尤其重要。甲状腺功能减退,可以导致患者在怀孕初期出现胚胎发育迟缓,甚至胚胎停止发育的情况,所以会影响到患者怀孕。严重的甲状腺素缺乏可以造成婴儿出生以后生长缓慢,出现呆小症。所以甲状腺功能减退的妇女要控制达标以后再怀孕。
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一般情况下,甲状腺功能低下能否治愈需要根据病因进行判断,具体内容如下:1.能治愈:单纯缺碘可能会造成患者甲状腺合成甲状腺素较少,导致患者甲状腺功能低下,此时,甲状腺功能低下是能治愈的,患者可以通过适量多吃含碘的食物来促进甲状腺功能恢复正常。2.不能治愈:甲状腺手术、放射性碘治疗等可能会对伤甲状腺组织造成损害,导致患者甲状腺功能低下,此时,甲状腺功能低下通常不能治愈,患者需要终身服药,以控制病情,缓解症状。
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内科 山东省立医院 三级甲等
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