问题分析:目前认为脑室分流术是治疗SNPH惟一有效的方法但手术效果报道不一某些病例手术后立即有症状改善;甚至可产生戏剧性的效果;另一些病例则症状改善很慢或无变化大多数报道手术有效率在50%左右少数报道偏高(80%~97.5%)或偏低(11%)以SAH所致的SNPH手术效果最好在手术有效的病例中以精神状态改善最快其次为尿***而步态障碍改善最慢 脑脊液分流术有脑室心房分流术脑室腹腔分流术和腰椎蛛网膜下腔腹腔分流术3种以往广泛施行的是脑室心房分流术但因有菌血症等严重并发症从70年代开始广泛采用脑室腹腔分流术脑室腹腔分流术是把脑室与腹腔以硅胶分流管连通进行分流的手术手术并非很难腰椎蛛网膜下腔腹腔分流术较脑室腹腔分流术更为简便且可施行局麻所以对于高龄和全身状态较差患者较为适用 据报道分流术的并发症有脑脊髓膜炎创伤感染等感染症分流管阻塞硬膜下血肿脑内血肿和颅内低压综合征 辨证论治:地黄汤加味熟地山药泽泻丹皮茯苓车前子土鳖虫萆解治疗交通性脑积水有效率达87%还有以益肾补脾通络利水法治愈脑积水用五苓散加西药甘露醇治疗交通性脑积水