问题分析：1.支持疗法 (1)保护性隔离。 (2)发热病人寻找原因，并应用广谱抗生素。 (3)成分输血：贫血时可输浓缩红细胞。血小板极低时，可输浓缩血小板。白细胞极度下输入粒细胞或全血，或升白细胞的药物，如粒细胞或粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)300～600μg，1次/d皮下注射;或300μg，2次/d。 (4)若诊断为DIC，按DIC处理。 (5)防止病毒、真菌、细菌感染。 2.化疗 急性期因病情急，病程短，其治疗仍应与非孕期一样，但易引起流产，胎儿死亡率也高，多数主张在妊娠最初3个月内使用皮质激素和抗生素及多次输新鲜血液，有助于胎儿的存活和降低孕妇死亡率，不应使用抗代谢类抗肿瘤药物。妊娠早期患急性白血病者，学者一致认为应终止妊娠。终止妊娠宜在联合化疗获得缓解之后才能进行，因为白血病发作时做人工流产容易引发感染和出血。妊娠中、晚期患白血病的孕妇，即使应用抗癌药物，一般不会引起畸形。终止妊娠会使孕妇体内类固醇激素水平低落，以至白血病恶化，甚至死亡。多数学者认为妊娠中、晚期的白血病孕妇，应联合化疗并加强支持治疗治疗使病情缓解，使产妇出血和感染的危险将大大减少，并保持至足月，以求取较高的新生儿存活率。 (1)急性淋巴细胞白血病化疗：常采用VDP方案或VDAP方案。 ①VDP方案：①第1天长春新碱(V)1～2mg，静脉注射，1次/周;②第1～2天柔红霉素(D)40～60mg，静脉注射，2次/周;③泼尼松(P)40～60mg/d，分次口服，连用28天。 ②VDAP方案：①第1天长春新碱(V)1～2mg，静脉注射，1次/周;②第1～2天柔红霉素(D)45mg，静脉注射，2次/周;③第16～28天门冬酰胺酶(A)5000～10000U，1次/d;④第1～28天泼尼松(P)40～60mg/d，分次口服。
