首页 > 内科 > 肝腹水 > 详情页

肝硬化腹水，脾大，门脉高压。还有乙肝

性别：男

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
肝硬化腹水，脾大，门脉高压。还有乙肝
曾经治疗情况和效果：

检查出肝硬化三年了，中间断断续续治疗过，但老喝酒这次肚疼的厉害。检查就脾大腹水了

想得到怎样的帮助：

我想问能不能治疗好，会不会给家人传染

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
范平 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 113医院

问题分析：病例分析:乙肝通过血液传染，乙肝＋酒精肝可以促进发展为肝硬化，甚至肝癌，还可以发生消化道出血等并发症。
意见建议:建议终生服用抗乙肝病毒药物，并终生戒酒，抽腹水化验排除腹腔感染，腹水消退后做胃镜检查排除食管静脉曲张，并排除消化性溃疡引起的腹痛，保肝利尿消腹水等治疗。根治的办法是肝移植。家人应查乙肝三系，必要时注射乙肝疫苗，防止被传染。

刘振山 医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲周县医院

问题分析：肝硬化腹水的治疗，最理想的方法 是中西结合，以中医中药软肝健脾消腹水为主，同时可以辅以西医做支持治疗。
这样可 以更快清除腹水，同时改善肝脾生理功能，有助于血小板的提升。并在食疗上，坚持吃 花生衣，以及根据体质适当多吃些补气血的食物，这样血小板也会逐步上升。

唐广计 医师 传染科 极速问诊

问题分析：你好，这个乙肝后肝硬化，目前的情况看食管静脉重度曲张还是较为危险的，随时可能发生血管破裂大出血等问题
这种情况可以考虑选择手术治疗的，食管静脉重度曲张可以套扎或者手术阻断，这样减少大出血的几率，另外及时保肝

展开全部
相关推荐
肝硬化腹水产生的原因是什么
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，肝硬化腹水可能要是由下列原因引起的：1、门脉高压增加引起静脉压增高，使静脉中血液流出，从而形成腹水；2、肝功能下降可降低细胞内的合成蛋白，降低血管渗透压；3、肝机能下降会影响肝内的肝硬化素失活，从而使醛固酮和抗利尿激素升高；4、肝硬化病人的淋巴细胞产生增加，导致血液循环功能下降，进而导致钠离子流出引发这种情况。
肝硬化腹水的分级
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。
肝硬化腹水的形成原因有哪些
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下：肝硬化腹水可能是以下原因导致形成的：1.门静脉高压：当肝硬化后，血液循环受阻，血液压力升高，从而造成门静脉高压，水分通过血管壁向体外渗出，流入腹，从而形成肝硬化腹水。2.肝脏功能降低：肝硬化后，肝脏功能降低，血液中的白蛋白生成降低，从而降低了血液中的含水量，从而促进了更多的水份进入腹腔，进而形成肝硬化腹水。
肝硬化腹水会传染吗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，肝硬化腹水是否会传染，需要根据具体情况来确定。具体分析如下：如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水，有些患者感染了这种病毒，但是这种病毒并不是接触、握手、拥抱、吃饭就能传播，这种情况下通常不会传染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水，可以通过粪便、血液、皮肤、输血等方式进行传播，也可以通过性生活引起的粘膜炎症来传播，这种情况可能会发生传染。
肝硬化腹水形成的原因
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。
肝硬化腹水严重吗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
肝硬化腹水怎么治疗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架，可以打通门静脉和体静脉，降低门静脉压力，但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样，部分患者会出现严重的腹水，部分肝硬化患者在中早治疗的情况下，不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况，配合医生进行治疗。
肝硬化腹水治疗后期腹痛怎么回事
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化腹水治疗后期腹痛可能是多种原因导致的，具体分析如下：腹水是肝硬化的主要并发症，临床上常表现为腹胀、腹痛、食欲减退等。如果病情反复，治疗后会有腹部疼痛的症状。日常生活中要注意控制食盐的摄入量。如果有水肿的症状，可以口服保钾利尿药物。需要到医院进行肝胆彩超、肝肾功能血常规等检查，并给予保肝、白蛋白、腹水等药物。日常生活中要多休息，要有足够的睡眠，不要过度劳累。
肝硬化腹水还有救吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
危险是非常大的，但是如果及时采取有效的治疗，调理措施，有极大的可能使生存质量，生存周期有效的延长.先采取内科治疗，万不得已，采取手术.不用太担心，要保持平常心态。还是抽腹水，或者是看看中医服用中药进行调理控制病情发展。
肝硬化腹水脾大怎么治
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大，可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期，病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸，但应控制排泄率，以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染，补充人体白蛋白静脉营养，提高血液胶体渗透压。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科