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1972年发现风湿性心脏病，无症状。近10年有心房扑动。..

性别：女

年龄：87岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
1972年发现风湿性心脏病，无症状。近10年有心房扑动。2007年以来有阵发性房颤。去年11月份至今年4月份曾因重感冒、肺炎三次在当地二甲医院住院治疗，并伴有一次心衰，两次轻度心衰。上楼有气短心慌，早上锻炼后有疲惫腿沉，爱感冒。气管和肺部偶有蝉鸣声，可自行消失。整日心情不好，情绪低沉。睡眠差。易激动。
想得到怎样的帮助：

气管和肺部偶有蝉鸣声，可自行消失。整日心情不好，情绪低沉。睡眠差。易激动。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析：女性，87岁，风湿性心脏病，心房扑动，是心脏功能严重异常，而且心房扑动和房颤可以是心功能下降30%以上，上呼吸道感染可以加重心功能异常，所以会出现心功能不全的，你的心衰是比较严重的，而且出现气管和肺部有蝉鸣声，情绪低沉，说明合并左心功能不全的可能，所以是器质性心脏病、全心功能不全等引起的，是病情危重表现，是心脏病终末期，
建议低盐饮食，一般食盐控制在6克以下，注意控制摄入水量，量出而入，戒烟酒，注意休息，避免劳累，避免上呼吸道感染，请在心血管内科医生指导下诊断治疗，可以使用利尿剂等药物，积极控制心室率和预防血栓发生

张显昌 医师 内科 极速问诊
二级甲等 惠州市第六人民医院

问题分析：你好，根据你提供的情况，考虑风湿性心脏病，肺部感染可能性大！
建议给予低流量吸氧，发作时可以给予左氧氟沙星，氨溴索，氨茶碱等药物进行治疗！

赵跃成 中医科 极速问诊
一级甲等 梨园屯卫生院

问题分析：你好，对于心脏病人要少吃少盐少脂；多补充膳食纤维素和维生素，多补充微量元素，另外钙、镁、钾、碘等矿物元素也对保护心脏有益，注意饮食调理即可，祝健康

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小儿心房扑动会有哪些症状表现
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儿科 广州医科大学附属第一医院 三级甲等
一般情况下，小儿心房扑动可能有心悸、乏力、呼吸困难、晕厥等症状表现，具体内容如下：1.心悸：如果患有小儿心房扑动，通常会有心悸的症状表现，可能伴有心慌、胸闷等症状。2、乏力：如果患有小儿心房扑动，小儿可能在轻微活动后出现乏力、疲劳等症状表现。3、呼吸困难：如果患有小儿心房扑动，可能会在轻微活动后出现呼吸困难的情况，可能伴有嘴唇发紫、胸骨锁骨上方以及肋间隙出现凹陷等症状表现。4、晕厥：如果患有小儿心房扑动，小儿可能会突然无先兆晕厥，可能对呼喊没有反应，在疼痛刺激下可能会有轻微反应。
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儿科 广州医科大学附属第一医院 三级甲等
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多为器质性心脏病，多见于冠心病、高血压、肺心病、肺栓塞、病态窦房结等。心房扑动是一种急症，必须进行正规的治疗。这种疾病可以诱发心力衰竭，同时也可以并发身体某个部位的栓塞，可以服用药物纠正心房扑动。平时要注意减少运动，避免劳累，更应避免情绪的刺激。
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内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心房扑动的临床表现主要有胸闷、心悸、心慌、头晕、乏力等症状。需注意的是，心房扑动并发症较多，易加重原有心功能不全，严重者可导致体循环栓塞、脑中风等病，致残率较高。若出现房颤可导致血压升高或降低，其传导率与房室传导率呈1:1关系，可导致心率下降、血压下降。但若是2:1、3:1、4:1的房室传导一般不会影响血压，建议做好日常护理工作，规律作息时间。
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心房扑动一般为间歇性的，经常会突然停止，一次发作可能会持续几个钟头，或者几个星期，称为慢性心房扑动，根据患者的基本情况和心室率的改变来判断。房室传导比率为3:1、4:1，房扑的心室率基本与正常值相近，如果房室传导比率为2:1、1:1，则心室率在150-300次之间，会表现为心悸、胸闷、眩晕、精神不安、害怕、呼吸困难等。
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心房扑动为快速型心律失常，健康人极少发生心房扑动，心房扑动发生大多合并器质性之心脏病，心电图检查是检出心房扑动的主要检查内容，心电图则可能出现下列特征性变化。首先是窦房结的发放冲动形成的窦性p波消失，而等待它的是锯齿状扑动波称之为f波，心房扑动波间等电位线消失，心电图23avf导联和v1导联中，f波最为显著，心房扑动典型波f波频率为250~300次分。第二种，讲这个心房扑动导致心室率可能是有规律或无规律，这就要看房室传导的比例是否保持不变，当心房率为三百次/分钟时，未经药物治疗，心血率一般为150次/分，即房室传导二比一。三、心电图qrs波形态仅为正常，发生的时候差异性传导，或原来存在传导阻滞或旁路下传，qrs波可变宽，或出现形态异常。
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内科 中日友好医院 三级甲等
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心房扑动的治疗方法如下：1、上游治疗：治疗原发性疾病，如冠心病，高血压，风心病等。对于冠状动脉粥样硬化，可以采取药物治疗、支架治疗、搭桥治疗等措施。风湿性心脏病，主要针对的是心脏瓣膜的结构损伤。高血压，可以通过服药来有效地降低血压；2、用药：以抑制室速、恢复窦性心率、抗凝剂等方式防止血栓形成；3、射频消融术：射频消融术能治愈99.5%的病人。
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内科 武汉大学人民医院 三级甲等
绝大多数的心房扑动是可以治愈的。患有心房扑动后，超过99.5%的患者可以采用射频消融术来治疗，能够达到治愈的目的。同时要注意对冠心病、风心病等的上游处理，防止房扑复发。就拿围三尖瓣房扑来说，在峡部处做了消融术，可以预防房扑的发生，从而彻底治愈。一般情况下，手术不会再次发生，但是当心脏的组织扩张时，峡部会发生传导阻塞，从而导致病情的再次发生。
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