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男，十六岁，大脑中动脉动脉瘤，我想...

性别：男

年龄：16

男，十六岁，大脑中动脉动脉瘤，我想知道是夹闭，还是栓塞好？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高峰 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 保定市第二医院

问题分析：您好，脑动脉瘤是目前较为常见的脑血管病，目前对于脑动脉瘤的治疗主要包括动脉瘤栓塞术和开颅夹闭术。手术方式的选择主要根据患者动脉瘤的部位、形状和主治医生的临床判断。
大脑中动脉多数情况下可以选择动脉瘤栓塞术，但是如果动脉瘤的形状特殊，如梭形或者其他不易栓塞的形状应该选择开颅夹闭术，这样手术效果才能够保证。您的手术方式选择应该根据主治医生的临床判断进行，医生可以给您合理、科学的诊断。而且您的年龄较小，无论选择哪种手术术后的恢复后会很快，祝您早日康复

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动脉瘤手术多少钱
张捷 主任医师
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一般情况下，动脉瘤手术五万以上或者10万、20万，具体分析如下：动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性膨出的表现。动脉瘤手术的费用与动脉瘤的发生部位、大小、形态及采取的治疗方法有关，大多数动脉瘤手术费用在五万以上，部分动脉瘤手术费用可高达10万、20万。患者应该注意休息，不要进行重体力劳动，保持营养均衡和良好的饮食习惯，有利于身体恢复。
颅内动脉瘤会长大吗
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颅内动脉瘤可能会长大。大部分的动脉瘤都是在血液流动和压力变化的情况下，内部弹性膜会被打破，从而引起动脉瘤的扩张，当血液流量超过了一个临界点，就会引起动脉瘤的爆裂，从而达到一个相对稳定的程度。有些肿瘤已经发展到了相当的阶段，可能会出现直接的破裂，造成大出血。另外，一些脑部血管瘤是由一种具有结缔组织的损伤所引起的，可以很快地发展成巨大的血管，并且往往会引起血栓，而且这种情况下，它的爆发性很低。
动脉瘤可以保守治疗吗
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动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤，瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的，随访每年都建议做CT，看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大，可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤，或者破裂了，但是自身又不能做手术的患者，只能做保守治疗。
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陈健鹏 副主任医师
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不要移动病人，防止大脑受到碰撞，有一个安静的休息环境，不要经常打扰，为了尽量避免对患者的声光刺激，可采用镇静剂辅助治疗，保证休息质量，使脑血管恢复正常状态。
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陈健鹏 副主任医师
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动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位，是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构，只是结构不健全，假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构，是一些纤维组织包裹血液，所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足，动脉瘤内能有血栓形成，一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血，大出血将会危及生命。
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动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。动脉瘤可根据发生部位、解剖部位、形状进行分类，如囊状动脉瘤及梭形动脉瘤。根据动脉瘤是否破裂，分为破裂的动脉瘤和未破裂的动脉瘤。根据病因学分为，先天性的动脉瘤、感染性的动脉瘤、免疫性疾病引起的动脉瘤等。
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动脉瘤自己会变小。川崎病是一种结缔组织病，还被叫做皮肤和粘膜淋巴结综合征。它通常不会对儿童产生重大影响。临床特征是急性发热，皮肤和粘膜损伤和淋巴结病。大多数川崎病都可以治愈，但只要心电图和超声心动图随访没有问题。川崎病的动脉瘤可能会破裂并导致大量出血。需要应用丙种球蛋白和阿司匹林。大多数孩子应用后，动脉瘤会明显缩小甚至消失。
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