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宝宝一周一个月去医院检查说是小儿疝气并有鞘膜积液医...
性别:男
年龄:1岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝一周一个月去医院检查说是小儿疝气并有鞘膜积液医生建议手术
曾经治疗情况和效果:
小儿疝气并鞘膜积液
想得到怎样的帮助:
哪种治疗方式最好?几岁治疗最好?()
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘祥礼
主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
日照市中医医院
问题分析:
如果是轻微的疝气长大后大多数会自行修复
如果疝气并有鞘膜积液那应该是需要动手术的
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小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性,触摸时有弹性。婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合,腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症,睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液,小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收,如果积液量不增加,可以通过穿刺抽液治疗,同时注入硬化剂,彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加,需要手术治疗。
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如果鞘膜积液慢慢的吸收的情况下是可以好转的。但是要注意观察积液的量的变化情况,因此可以完善彩超的检查。需要到泌尿外科就诊或者复诊,此外注意观察宝宝的生长发育的情况,指标是否达标。
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疝气与鞘膜积液是两种不同的病症,疝气是由于儿童腹壁肌发育不完善,造成腹压升高,造成大小肠从内环凸出,有时甚至会向阴囊下垂,造成疝气。大部分的鞘膜积液都是在一侧的阴囊内,如果有少量的液体,一般情况下是不会引起宝宝的不适的,但是如果服用了一定的量,就会有阴囊下坠、发胀、牵引痛等症状。疝气和鞘膜积液的区别也很简单,因为鞘膜积液是液态的,所以是透明的;疝气是一种不透光的物质,要区分开来,可以用手电筒照射阴囊,如果对侧有透明的光感,就是鞘膜积液。
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小儿疝气和鞘膜积液的区别有光线穿透性不同、触感不同。如果是鞘膜积液,腹腔中的内容物是液体,可以穿透光线。如果是小儿疝气,腹腔中的内容物就是肠道等其他脏器,所以无法穿透光线。小儿疝气与鞘膜积液的区别在于,因为鞘膜积液是液态的,所以睾丸在液体的中心位置,不能触碰到,但会有一种类似于囊状的触感。小儿疝气的睾丸和囊肿是分开的,而在这个肿物的后面,可以触摸到一个硬物。
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疝气和鞘膜积液是小儿外科常见疾病,具有同样的发病原理,但是又有所不同。比如男孩在胎儿时期,睾丸位于腹腔,随着发育逐渐完善,睾丸下移穿透腹壁,降到阴囊处,过程中形成鞘状突。鞘状突若生后没有完全闭合,腹腔内肠管或大网膜等突疝出腹壁,在腹股沟区或阴囊内积存,就形成疝气,若鞘状突直径较小,肠管不能疝出,腹腔内液体通过狭小的鞘状突流出,腹股沟区或阴囊内的是鞘膜积液,鞘膜积液能通过积液积存的不同部位,分精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液,他们的发病原因是一样的。
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这种鞘膜积液都由于先天性的一种疾病而引起的,这种阴囊增大的情况对孩子生殖器发育是不利的。到专业的泌尿外科来检查,明确以后如果超过两周岁或者是鞘膜积液有进行性的增大,要考虑手术的治疗方式。
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