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心慌头晕胸闷烦躁失眠

性别：男

年龄：48岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
心慌头晕胸闷烦躁失眠
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
邓燕 副主任医师 精神科 极速问诊
三级甲等 云南省精神病医院

问题分析：心慌症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,ras 心电图等看看.也可请中医具体辨症,这可能是胸痹、气滞等原因。应该明确诊断后再用药。

高玉华 医师 精神科 极速问诊

问题分析：你好，抑郁症属于情感性疾病，容易复发的主要原因是心理因素的治疗不彻底药物只是控制了疾病的某些症状当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发，建议要及时到专业医院进行治疗，以免耽误病情。
建议抑郁症患者不要掩饰自己的失败。尝试以前没有做过的事，要积极地开辟新的生活园地，使生活更充实。与精力旺盛又充满希望的人交往。

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胸闷、心悸、失眠主要有三个原因：1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪类药物5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，可有效改善胸闷失眠。3.脑源性：与脑缺血缺氧有关，包括动脉硬化、狭窄、斑块，可引起胸闷、不适、失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。
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心慌、胸敏、呼吸困难、失眠等症状首先要考虑是植物神经功能障碍引起的。植物神经功能障碍会引起大量临床症状，如胸敏、呼吸困难、出汗、失眠、心悸、胸痛等。排除器质性心脏病后才能确诊。另外，焦虑状态和焦虑症患者也可能有上述临床表现症状，但神经功能障碍引起的症状必须在彩色多普勒、心电图、动态心电图等检查后考虑。必要时进行冠状动脉CTA检查，排除器质性心脏病。
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头晕失眠心慌是自主神经功能紊乱。植物神经功能紊乱多见于中老年女性患者，多为情绪不佳、压力过大所致。这类患者可表现出头晕、头痛、失眠、心悸、胸闷等自主神经功能紊乱症状。在治疗中，首先要调整患者的情绪，缓解引起患者症状的负性生活事件和压力。同时可给予适当的药物治疗，如B族维生素、谷维素及抗焦虑、抗抑郁药物等。此外，患者可以积极进行户外有氧运动，促进身体的新陈代谢，从而提高睡眠质量。
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失眠和心悸主要是因为三个原因。1.失眠本身会诱发患者的病情，白天心慌不舒服等。可能是失眠引起的。2.除失眠外，还可能并发心脏疾病，因此要排除心电图、心脏超声、24小时动态心电图等。3.引起失眠和心悸的更常见疾病是甲状腺功能亢进。这需要实验室检查。建议早上空腹检查甲状腺功能。失眠的原因主要是这三个方面。
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晚上失眠心慌气短胸闷可能是心脏病。如果患者有心绞痛、心肌梗塞，就会出现胸闷、气短、心慌。症状不舒服就睡不着。建议检查和排除心电图和彩色多普勒超声心动图。另一方面，也要注意是否有呼吸道疾病。如果有支气管炎、肺心病急性发作，也会出现这种症状。有必要改善肺功能和胸部CT检查。此外，如果患者做了大量检查，没有发现器质性病变，则应注意患者可能是长期焦虑、抑郁、神经症所致，可适当给患者服用镇静药物或抗焦虑、抗抑郁药物。
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晚上失眠的心慌胸敏原因如下：1.最常见的原因是心律不齐。心律失常包括心动过速、早搏、心房颤动等多种。2.这也可能是熬夜、失眠、睡前吸烟、饮酒、工作压力、饮食不规律等原因。3.如果这种情况发生在有心脏病能力的患者身上，还需要考虑心脏功能是否不完善。如果症状没有缓解或加重，最好及时到医院就诊，明确病因，治疗病因。
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植物神经失调会导致心慌、胸闷、焦虑、头痛、头晕、失眠，此时患者应通过药物或是一般治疗来改善。神经系统疾病是一种器官功能失调的综合征，主要表现为血液循环、消化系统、性功能失调等，主要是由于心理、社会原因引起的身体局部生理功能暂时失调。由于不是人类的意愿所控制，所以称为植物神经症状。病情较重的时候需要通过专业的精神介入来改善自身的心理应对，还可以通过中药或者中药的针灸来进行调理。
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胸闷、心慌、失眠的原因如下：1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪药血清素再摄取抑制剂能有效改善胸闷失眠。3、睡眠障碍：长期睡眠不足和睡眠障碍可引起神经衰弱、胸闷、心悸、失眠等症状。这时候就需要10:00-10:30上床了。不要熬夜，少看电视，电脑，手机。
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