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我有轻微的腰椎盘突出，现在我臀部的坐骨神经痛应该怎么治疗

性别：女

年龄：21岁

患者，女，20岁，今年因肾积水中孕引产后两个月发现腰痛，经过治疗腰不痛了现在感觉臀部的坐骨神经痛，治疗，曾在当地的2甲医院做过牵引等理疗治疗，没有一点效果。看过土中医包了几服药后腰不痛了，现在感觉臀部的坐骨神经痛。检查，做过CT，图像显示腰部3-5节有轻微的腰椎盘突出，你能给一些治疗建议吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘家明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 南昌大学第一附属医院

问题分析：请上传腰椎CT给我看一下。如果腰椎间盘突出不重的话，可以先保守治疗，包括休息、避免过度活动；配合药物治疗、理疗、按摩、牵引等，大部分腰椎间盘突出不重的患者经保守治疗后症状都可以缓解

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腰间盘突出引起的坐骨神经痛怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰间盘突出引起的坐骨神经痛可以选择保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。腰椎间盘脱失导致的坐骨神经痛通常采取保守疗法，以卧床休息为主，2-3个星期后，可以戴上腰围支撑器进行锻炼。需要进行腰椎的骨盆牵引，这样可以降低椎间盘的压迫，从而缓解椎间盘的突出，从而降低对坐骨神经的损伤。还可以口服抗炎止痛、布洛芬、甘露醇等治疗方法。如果上述方法没有得到改善，或有进一步恶化的神经损害，应该及早进行手术治疗。
腰间盘突出引起坐骨神经痛怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰间盘突出引起坐骨神经痛一般可以进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1.腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛是因为突出的椎间盘挤压到了椎管里的神经根，导致了下肢的神经支配部位放射性疼痛、麻木。病人可以通过服用洛索洛芬钠等非甾体抗炎止痛剂来缓解神经周边的炎症，同时还可以服用甲钴胺胶囊、甲钴胺片等对神经有一定的营养作用。2.还可以通过中药塌陷、磁热疗法、针灸、推拿等手段来治疗。3.如果患者长期接受正规的保守疗法，导致反复出现疼痛加重情况，可以通过外科切除突出的腰椎，减少颈椎的压力，减轻患者的病情。
腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛怎么治疗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘突压迫坐股神经痛一般可以采取保守疗法和外科治疗等方式进行治疗。如果是病史短、症状轻微的患者，通常可以选择卧床休息，同时配合牵引、推拿、按摩、针灸等方法进行治疗。另外可以服用一些具有活血化瘀、通络止痛的中药，如非甾体类的消炎止痛药、神经营养剂等。如果病情比较严重，保守治疗是无效的，比如半椎板切除术、单纯椎板间开窗髓核切除术等。
孕妇坐骨神经痛怎么医治
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
坐骨神经痛，绝大部分的原因是因为腰椎间盘突出压迫了坐骨神经。腰椎间盘突出症的诊断必须依赖于腰椎核磁共振检查。怀孕时期的妇女，因为腹腔的压力增加，而且体重增加，导致腰椎间盘的受力增加，所以更加容易形成腰椎间盘突出。如果核磁共振提示仅仅是轻微的腰椎间盘突出，可以建议这个孕妇佩戴腰围，睡硬板床，适当的做燕子飞，倒着走路。
坐骨神经痛是腰椎间盘突出吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
坐骨神经痛并不是腰椎间盘突出症，二者是不同的疾病。腰椎间盘突出症是临床上较为常见的骨科疾病，90%以上的坐骨神经痛患者都由腰椎间盘突出症引起。但也不全是，引起坐骨神经痛的疾病还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等。检查时一定要注意两种疾病的鉴别。病人一旦出现类似腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的症状时，应当及时去医院接受检查和治疗。
坐骨神经痛怎么治疗啊？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
坐骨神经痛可以口服阿司匹林、布洛芬等抗炎药物。可以减轻疼痛坐骨神经痛主要表现为腰部疼痛、下肢疼痛，晚上疼痛会比较明显，具体原因有很多。如果是梨状肌综合征，可以考虑打封闭针。腰椎盘突出对神经造成的压迫，可以通过按摩、推拿、针灸等理疗，严重的可以考虑做外科手术，要多休息，不要过度劳累。建议平时注意保暖，不要受凉。
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张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
用药物来治疗，一些营养神经类和神经止痛类的药物、抗炎消肿及肌肉松类的药物等；微创治疗，适合病情较轻的患者，能用穿刺针进行介入治疗，来达到消除炎症、松解粘连的作用。
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张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰椎间盘突出症引起坐骨神经的疼痛，是由于继发了坐骨神经局部及周围结构的病变如腰椎间盘突出，只有少数为原发性，多数为炎症引起。当腰椎间盘突出时，对坐骨神经有一定的压迫，尤其是当出现腰部屈曲、屈膝、脚尖着地时，压迫会加重，疼痛加剧。如果病变位于神经根时，椎管内压力增加，在咳嗽或用力时疼痛加重。
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张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰间盘突出压迫坐骨神经痛可以选择红外线疗法。直接照射腰部，以痛区为中心，灯距一般为15~20cm，以舒适的温热感为准，每次照射20~30分钟，每日1次，7~20次为一疗程。也可以适量游泳，游泳是一种常见的有氧运动，尤其适合腰间盘突出症人群采用。游泳能够锻炼到腰椎，并且能起到强身健体的作用，因此，也是一项对缓解腰椎疼痛十分有效的运动。
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张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰椎间盘突出坐骨神经痛可以使用一些活血类的药物进行治疗，也可以输液治疗一段时间，在药物治疗的基础上，可以配合做腰部、下肢针灸、推拿、牵引等治疗。不在床上看书、看电视、耍手机、耍电脑。
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