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舌癌术后转移

性别：男

年龄：67岁

患者，女68岁，2013.10.3查出舌癌，10.15行舌部手术切除，术后未放化疗。最近因呛咳、说话不清，粘痰增多，去医院诊治，CT报告显示：1：舌癌术后，右侧口底、舌骨右侧缘偏前周围软组织、右颌下及右上颈部血管旁不规则软组织密度影，较大截面积约3.8CMX2.3CM,包埋临近颈内动静脉，FDG代谢增高，考虑右侧口底、舌骨右侧缘前周围软组织、右颌下及右上颈部血管旁转移:2：左颈部约1.5cmx1.1cm淋巴结，FDG代谢增高，考虑左颈部淋巴结转移。，2013.10.3查出舌癌，10.15行舌部手术切除，术后未放化疗。，目前患者出现的呛咳、说话不清，粘痰增多是什么原因？想得到最佳的治疗方案？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
邵益森 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 江西中医药大学附属医院

问题分析：增强CT检查看看与颈内动脉是否有粘连，如果粘连就做放、化疗；反之做手术

邵梦扬 主任医师 内科 极速问诊

问题分析：你好，你说的情况是肿瘤，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。
肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力

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舌癌并不是传染性疾病，舌癌属于恶性肿瘤，与肺癌、肝癌、大肠癌一样，是不会传染的。需戒烟，尤其是手术后，不可抽烟喝酒，尽可能不食用槟榔。抽烟喝酒是舌癌复发主要原因之一。
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舌癌是常见的口腔肿瘤，早期症状主要表现为局部疼痛，舌活动受限，舌肿块局部溃破等，到晚期可出现颈部淋巴结转移、张口受限、进食吞咽困难等。早期治疗效果比较好可选择手术可以治好的。
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舌癌是不能治好的，治疗也就是能延长生命，舌癌的治疗要是光靠药物治疗是不行的，舌癌还是手术治疗，在手术前或者手术后配合化疗效果会更好一点的，在做化疗期间也是需要配合一些药物的这样来稳定白细泡的数量，来改善身体的状况，这样才会延长生命的。
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舌癌术后是否需化疗应据病变范围及病理诊断来定。如果舌癌仅局限于粘膜基底层以上称为原位癌，因其病变浸润较浅，尚未发生血运转移，是可治的，术后密切观察。如癌变已侵及肌层，则血运转移概率较大。为保证效果，延长术后生存率，通常需要术后放化疗。
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可以做活检，通过镜下观察来明确诊断，它是否是舌癌，以及它的分化程度，恶性程度高低。到医院做进一步的检查，才能明确病因，在医生的指导下合理治疗。平时要保持口腔清洁。
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如果舌癌已经转移到了淋巴，那么说明是中晚期的时候。如果有机会做手术的患者是可以原发灶切除。淋巴结切除，然后还要辅助术前术后的放疗化疗甚至是靶向治疗。如果说经过评估之后认为不可以做手术的患者，只能做姑息治疗，做放疗，做化疗，如果确定有远处转移的患者，可能做化疗的效果会更好一些，主要是提高患者生存质量，尽量延长患者生存的时间。
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随着肿瘤的进展可以出现局部的肿块，伴有破溃以及容易出血等表现，出现淋巴结的肿大面部，颈部水肿，声嘶气促等甚至出现积水症状，骨转移会体重减轻，发烧，关节与肢体肿痛。
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舌癌复发转移怎么办
陈健鹏 副主任医师
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舌癌复发转移时，精神情绪要好，有战胜癌症的强大心理状态，还有一个是平时口腔卫生要保持好，全身营养要保持好。肿瘤手术以后，舌癌手术给病人造成一些生活质量问题，大的手术可以做一些皮瓣对舌修复。
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