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肾绞痛 左肾结石伴左肾积液
性别：女
年龄：25岁
左侧腰痛再发1天，伴尿频 尿急 输液后喝水了又吐掉 还有恶心 腹痛 又拉不出大小便，无，诊断By超报告单上提示双肾大小 形态正常 轮廓清楚 被膜光整 右肾实质与集合系统回声未见明显异常。左肾集合系统回声分离，分离直径约13MM，内见若干异常强回声团 ，较大约3*3MM 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈尚可。 CDF1：双肾血流丰富。 像我这样大的结石 要多久才能康复？ 在输液后要注意些什么？ 有哪些不良反应？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王东
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
四川省人民医院
问题分析：
药物排石，适当多饮水，做颠簸性运动。
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肾绞痛快速止痛的方法
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按压痛点和穴位，肘关节用力按压叩击痛较明显的肋脊角部位和肾俞穴的穴位，按压时间在10s以上，按压肾绞痛疼痛的放射路线，如按压输尿管的走行路线，缓解疼痛。肾绞痛快速止痛的方法对大部效果较明显，但并不能完全解除疼痛，需要用药物做进一步处理。
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积极进行手术处理，还需要结合合理的整形手术来应付，因肾积水而导致的人体肾盂里面的输尿管的粘连的问题，也可以用一些药物来治疗，平常多喝水，多吃一些奶制品，多摄入维生素A。
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肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。1、一般治疗：当出现肾积水合并输尿管结石时，患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适，在治疗的过程中要注意多喝水，适当的运动，一般有利于缓解梗阻的情况。2、药物治疗：建议遵医嘱进行药物治疗，如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物，可以碱化尿液，促进结石排出。如果出现了肾绞痛，一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。3、手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可积极就医，采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。
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肾绞痛大部分是由于结石引起的，肾绞痛通常由于结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛，这个得看平时肾脏是否有胀痛的感觉，当出现肾绞痛时一定要及时查明病因，要根据病因积极地配合治疗，平时作息时间要正常，最近也不要吃辛辣刺激性的食物。
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肾绞痛典型临床表现是绞痛，即一种绞炸性的疼痛。而且会出现急性腰痛，腰痛一般发生在肾区或者输尿管走行的方向，腰部剧痛主要向侧腹部、腹股沟、髂窝放射性疼痛，合并腹部和会阴部放射性疼痛。
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肾绞痛很容易复发的，引起肾绞痛的原因很多，如肾结石，肾脏内血管畸形，肾积水等，应该去除引起肾绞痛的诱因，病因去除不了，肾绞痛就容易复发，如果是肾结石引起的，只要去除结石，肾绞痛可能就不复发了。
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肾绞痛的恢复时间具体看病情的轻重程度，如果确诊是结石的话发生绞痛一般是需要规范治疗的，这样疼痛恢复的时间就会快些，平时应注意休息，避免过度紧张和劳累，饮食应该清淡。
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肾绞痛要看看是什么原因引起的疼痛，一般不建议先止痛，多见于结石引起的疼痛。这需要检查确定。做个泌尿系超声看看，如果是结石要选择药物或者碎石治疗。止痛选择奈福泮就可以。要少食含草酸较高的食物有菠菜、番茄、土豆、青椒、芹菜、香菜、豆类、葡萄、草莓、桔子、李子、竹笋等。
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肾绞痛的病因多见于结石或者炎症刺激而导致的输尿管痉挛，需要进一步的检查一下尿常规彩超，明确诊断后再考虑对症治疗，平时注意休息，避免剧烈运动，戒辛辣油腻刺激性食物。
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肾脏的肿瘤也有可能导致局部的疼痛，所以有必要考虑检查肾脏和输尿管的彩超，判断是什么样的疾病导致的，如果是结石导致的，需要给予碎石治疗就可以改善，如果是肿瘤，有可能需要给予手术治疗。
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