首页 > 内科 > 肝硬化 > 详情页

肝硬化晚期门静脉高压症静脉曲张呕血、吐血有治疗吗？

性别：女

年龄：44岁

肝硬化晚期门静脉高压症静脉曲张呕血、吐血2次，07年2月一次，13年8月一次。，曾在当地医院就诊治疗。07年行脾切除 门奇静脉断流术。13年8月病情复发呕、吐血行三腔二囊迫压止血，现出院20多天未见再出血。，1、请问还可以手术治疗吗？ 2、您能给一些治疗建议吗/ 3、能否预约您的门诊进行治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黎建华 副主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 广州市中医院

问题分析：此病不属于本人的咨询范围，具体请咨询脾胃科专科医师，谢谢关注！ 此病不属于本人的咨询范围，具体请咨询“消化科”专科医师，谢谢关注！

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析：您好，根据您的描述来看，门静脉高压是肝硬化常见的一种并发症，
一般肝硬化的患者都会出现这个情况，根据您的情况来看，门静脉高压想要彻底缓解的话，只能够进行手术，通过分流降低门静脉的压力

展开全部
相关推荐
肝硬化吐血怎么治疗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化吐血应当采取以下措施治疗。肝硬化吐血，要从吐血的原因来决定。失代偿的肝硬化是肝脏出现呕吐的症状。失代偿期的肝硬化患者会出现呕血症状，主要是因为食管静脉曲张、胃底静脉曲张引起的出血，压力过大，血管爆裂，出现呕血，属于比较常见的肝硬化。这种时候要及时去正规的医疗机构就医。目前对于肝硬化患者出现吐血、呕血的情况，有很多种方法，例如食管静脉曲张爆裂、胃部血管曲张破裂出血等。比如说药物治疗，输血治疗，内窥镜治疗，甚至是介入治疗。日常生活中，应当注意限制饮酒，避免大量饮酒，保持适当的体重，控制超重和肥胖。
肝硬化至门静脉曲张出血如何治疗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，肝硬化至门静脉曲张出血主要采取综合治疗。具体分析如下：通常来讲，对于肝硬化至门静脉曲张出血的患者，平时要密切监测血压、脉搏，发现有贫血要及时进行治疗，同时要服用一些能降低静脉压力的药物、止血的药物、减少胃酸分泌的药物。如果上述方法不能达到预期的效果，需要进行微创或者是传统的外科手术来治疗静脉曲张出血的问题。首先要做的就是止血治疗，其次是缓解肝硬化的病情，避免出血的情况在后期再次出现。
门静脉高压症腹水形成的原因
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
门静脉高压症腹水形成的原因具体如下：门静脉高压引起的腹腔脏器静脉压力增高，导致组织液的吸收降低，从而导致腹水的发生；血容量不足，肾血流减少，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，肾小球过滤率下降，钠和排尿减少；门静脉高压症腹水还可能是由于低蛋白血症引起的，从而引起了毛细血管中的液体渗出或者进入到了组织空隙中。患者需要保持饮食清淡，注意休息，学会调理和控制情绪，对身体有一定好处。
门静脉高压症要做什么检查
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
通常情况下，门静脉高压症要做肝功能检查、凝血分析、彩色多普勒超声等。肝功能检查：出现了血清胆红素和转氨酶囊增高大的症状。凝血分析：凝血酶原作用时间增加，纤维蛋白原水平降低，凝血酶原活力降低。彩色多普勒超声：凝血分析能了解门静脉的状态、血流方向、血流、血栓形成情况；观察肝脏血管的血供代偿性改变，并对肾脏、下腔静脉进行监测。观察肝、脾的大小、肝硬化、腹腔积液、肝硬化及腹腔积液的严重性、是否合并其他情况。
什么是门静脉高压症
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
以下情况是是门静脉高压症。肝硬化、门静脉血栓等导致的门静脉淤血、压力增高，肝硬化，肝功能失代偿期的主要症状是门脉高压，症状轻微的可能是食管胃底静脉曲张，也可能是奇静脉的弯曲，在体检中会发现舌形的血管团凸出，还有就是痔核引起的肛门的静脉曲张。还可能导致上消化道出血，甚至有可能导致失血性休克。日常生活中，需要注意应当饮食均衡，保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。
肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
胃镜复查的时候可以看到食管胃底，有一些曲张的静脉，肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头；然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面，甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌；胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样，叫蜘蛛痣。
肝硬化门静脉高压症的临床表现不包括
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进，具体表现为白细胞，血小板，红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时，消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻，导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。所以，不包括呕血或黑便。
肝硬化门静脉高压症的三大临床表现有
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
充血性脾大是这种疾病的主要表现，也是临床最早的一种症状，人们会有增生性贫血以及血小板减少的表现，并且会伴随贫血发热以及出血症状。门静脉高压也往往伴随脾大，脾功能亢进，比如大结节性肝硬化者比小结节性肝硬化者脾大明显。
肝硬化呕血肝硬化呕血的治疗的治疗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化呕血的治疗可以服用止血的药物来控制出血，多考虑是食管胃底静脉曲张破裂导致的。如呕血的量多，及时到医院消化内科咨询是否可以完善胃镜检查，了解出血的情况。清淡饮食，多注意休息。
肝硬化晚期吐血42小时怎么办
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化病人晚期出现吐血有可能是肝硬化导致的门脉高压引起的，胃底静脉破裂出血，导致因此需要立即到医院就诊，并且给予手术治疗或者是保守治疗，具体的药物，需要根据医嘱执行。严重的病人有可能需要通过输血缓解症状。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科