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焦虑症是否会引起心律失常(早搏,心动过速)

性别:女

年龄:39岁

焦虑症是否会引起心律失常(早搏,心动过速),发病已经4年。症状来的时候部分时间,地点。会突感胸前不适而后紧跟着体内发热,心悸,心慌,面部潮红,左肋和左上胸经常有一掠而过的刺痛或不适感,双肩和左肩胛骨疼痛,胃部和胃脘穴上方有一掠而过的疼痛感。左臂经常性的酸痛。,没有具体治疗过,只是咨询过医生。目前服用阿普唑仑,阿米替林等。服用过谷维素,其效果不大,可以说是效果甚微。2008年底做过24心电图正常(房早单发一次)和心脏彩超正常,2010年底超负荷运动试验正常,2012年中第二次彩超正常,2013年9月第二次超负荷运动试验正常,无数次心电图正常。血检除了血脂高点其他都正常。,需要治疗焦虑症的药物
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
肖攀攀 主任医师 精神科 极速问诊
三级甲等 广州市惠爱医院

问题分析:焦虑症可能会导致心律失常,你的心电图和心脏彩超检查结果没有明显的异常,但是你存在明显的躯体形式障碍,建议于精神科选用抗焦虑抑郁药物治疗合并心理治疗放松训练(转载)具体服用什么药物你还是需要于精神科做一下精神检查才能确定,建议不要喝酒。躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释,均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍,也不能解释所诉症状的性质、程度,或其痛苦与优势观念,经常伴有焦虑或抑郁情绪,尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切相关,但病人常否认心理因素的存在

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成人的心率是60-100次/分钟,幼儿的心跳通常为180次/分钟,幼儿的早搏并不罕见,并不是所有的幼儿都会有心脏早搏,大多数幼儿都是生理期,只是偶尔会有一些不明显的表现。幼儿早搏的病因主要有两种,一是由其他因素导致的功能心律失常,二是外科手术中出现了心脏损伤或器质性病变。幼儿早搏主要是由其他因素引起的,比如流感、腹泻等引起的呼吸短促,从而引起早搏,比如幼儿哭闹、睡眠不足、过度劳累等都会导致早搏,如果是其他原因引起的早搏,家长可以排除诱因,帮助幼儿恢复正常。
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在焦虑的时候,交感神经是高度兴奋的,它会分泌一些儿茶酚胺等一些这种神经内分泌的激素,这些神经内分泌的激素有一部分在少量的时候,它可能会有一些好的作用,但是时间长了之后,分泌会影响心肌细胞的代谢,会出现一些心律失常的这种发生比如窦性心动过速、房性早搏、室性早搏,甚至是一个室早二联律等的心律失常。
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室性早搏的患者要看室性早博的频率,如果只是偶发的室性早博,没有任何临床症状,不需要住院治疗,也不需要口服药物。如果出现胸闷憋气,室性早搏的频率超过每24小时20000次或24小时动态心电图室早超过总心搏数的15%时,需要应用营养心肌的药物,如心律平、利多卡因、胺碘酮等。如果出现室性早搏、二联律、三联律、短阵室速,通常要住院治疗,如果出现室速,尤其是尖端扭转室速,有可能发生心脏猝死,需及时住院救治。
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