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输尿管结石微创手术后腰痛、血尿
性别：男
年龄：23岁
您好，我11月30做的输尿管结石微创手术后，里面有DJ管，12月16号开始腰痛，血尿，尿痛，看了医生后，吃了医生开的消炎药到现在12月21号还是痛，血尿更厉害，怎么回事？，曾经没治疗过，都是自己保守治疗，效果不侍佳，肾里还有很多，请问我现在微创手术后出现的情况严重吗？需要处理吗？还有肾里的结石都不超过1厘米，怎么处理？谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郁超
副主任医师
中医科
极速问诊
三级甲等
上海中医药大学附属龙华医院
问题分析：
因为你现在DJ管还留置在体内引起疼痛出血，建议至DJ管手术医院进一步检查治疗
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治疗方式主要有输精管镜下钬激光碎石取石术，这种手术方式对于一些输尿管中下段的结石，效果会比较好，手术住院的花费一般在15000元。输尿管软镜下激光碎石术，这种手术方式对于输尿管上段靠近肾盂开口处的结石效果较好，费用一般在20000元左右。腹腔镜下输尿管切开取石术，这种手术对于较大并且质地坚硬的输尿管结石效果较好，费用一般在20000元之内。
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会的。肾结石不光是导致疼痛，还可能导致血尿约80%的结石出现血尿，其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的，大部分只有通过化验尿才能发现。结石的大小结石小于0.6的大量喝水，多排尿，注意运动就可以排出体外。结石在0.6到2.0cm的情况下，必须要碎石治疗。
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结石在输卵管移动的时候，会刺激输尿管粘膜，引起黏膜损伤，就会有血尿。结石移动会刺激黏膜，导致输尿管肌肉强烈的痉挛，就会有疼痛、恶心、呕吐，甚至尿频、尿急、尿痛等表现。
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通常在7天-10天会拔管，输尿管内也会放一个双接管，需要病患出院带回家，在手术后一个月，再到医院进行拔除。体内有双接管要少活动、勤排尿，避免双接管摩擦膀胱内壁引起疼痛和血尿。
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尿道结石术后一般是2~3天左右就开始拔尿管，但是在拔完尿管之后还是需要多观察，看看有没有炎症或者是并发症之类的情况出现。在刚拔除尿管的时候会觉得有些疼痛，主要是因为在插尿管期间，尿道没有刺激性，所以才会出现疼痛感觉。
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要拔掉管子只要在膀胱镜下拔就可以的，并没有明显的疼痛有必要注意是否有尿路感染或先前的手术伤口尚未完全好。如果腰部疼痛持续，到手术部门如果有堵塞也是可以检查出来的，并热敷其下腹部，并且注意饮食，少吃清淡，富含水分，多吃新鲜蔬菜。
输尿管结石手术后可以上班么
李明
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输尿管结石手术后可以上班，对体力劳动比较轻的活动或者体育劳动比较轻的上班，以及脑力劳动的上班一般是不影响。而对重体力劳动，比如像搬运工作的人一般是不能上班，针对这些病人往往需要取出输尿管支架管之后才可以上班。进行重体力劳动时候可能会导致病人尿路刺激比较明显，从而导致病人出现血尿的症状。
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这术后血尿的现象主要还是膀胱毛细血管没有完全康复的原因导致的，有可能是活动性出血，还是尽快到医院复查最好，每天早上空腹喝一大杯温开水再配合喝点梨炖冰糖水，做b超检查确定情况。
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李明
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输尿管结石的手术方式包括体外震波碎石、输尿管镜弹道碎石等，常见的手术后遗症有输尿管狭窄，手术操作过程中或碎石过程中，对黏膜会产生一定损伤，甚至导致疤痕形成，引起输尿管狭窄，血尿，术中操作损伤可引起出血，导致血尿的发生，残留结石，术中需用水保持视野清楚，在外力作用下易将结石冲到肾盂和集合系统内。
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多数在2~3天即可自行停止，尿液浓缩析出结晶形成结石，和长期饮食结构不合理有一定关系。输尿管结石嵌顿以后无法自行排出，需要体外冲击波碎石，输液利尿，多饮水，促进碎石排出。
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