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神经源性膀胱

性别：女

年龄：19岁

我儿子05年查出神经源性膀胱，09年做了脊柱（马尾）松解手术，效果不明显，后肌酐上升，排尿困难，没办法做了造楼手术，现在已上大二了，实在是太不方便，请问张教授，我儿子能做起搏器手术吗，，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张鹏 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：膀胱造瘘术是肯定不用这样处理的，对于年轻人来说，这种治疗太落后了。一般神经原性膀胱我们都是先用影像尿动力明确诊断后根据情况做自家导尿，或者膀胱扩大后做自家导尿，http://z.xywy.com/doc/zhangpengzj/wenzhang/83-11670.htm 这篇文章你好好看看，建议孩子放假后到我门诊检查，膀胱起搏器对于神经通路损坏的患者效果不大，但是也有例外的情况，但需要影像尿动力评估后咱们才能定是否可以做。我们中心应该是全国神经原性膀胱处理最多的医院之一了。

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神经源性膀胱
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
到专业的神经外科诊断，明确以后可以选择药物干预和微创手术治疗的方式，要根据不同的症候以及手术方式不同是有所区别的。这样的病症就是与神经有关的病症，其控制排尿功能受损而引起，出现膀胱尿道功能障碍的病症，会发生尿不畅或尿潴留的症状，容易发生尿路感染性的病症。
神经源性膀胱看什么科
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
神经源性膀胱看泌尿外科就诊治疗。神经源性膀胱是由支配膀胱的自主神经系统受损，丧失对膀胱逼尿肌和尿道括约肌的支配和调控，导致的膀胱贮尿和排尿功能的障碍。常见病因包括脊髓损伤、多发性硬化症、脑血管病变、帕金森病、糖尿病、脊髓脊膜膨出、骨盆、骶骨骨折以及手术引起的膀胱神经损伤，该病很难被彻底治愈还易发展为肾衰竭者，且预后较差。
神经源性膀胱可以治愈吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
可以治好神经源性膀胱属于慢性疾病，早期和中早期神经源性膀胱患者通过正规治疗，合理的病情管理，患者可以达到正常排尿的治疗效果。中晚期和晚期神经源性膀胱患者通过合理正规的治疗，可以达到延缓肾功能衰竭，改善患者生活质量的效果。
神经源性膀胱能恢复吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
神经源性膀胱主要是由于神经系统发生病变所引起，神经源性膀胱较难恢复。神经源性膀胱主要是对它所导致的某些并发症，有针对性地加以预防处理。其中最常见的就是尿路感染以及泌尿系统结石等疾病。如神经源性膀胱患者常可使患者晚期肾积水而影响肾功能。对于这种情况必须要采取积极有效的措施进行处理，从而减少病人发生尿路感染等疾病的概率，提高他们生活质量。治疗以最大限度保护肾功能为主，对于尿潴留的处理，行尿液充分引流，如定期导尿，或膀胱造瘘手术，以充分引流尿液，让它不出现肾积水，以保护肾功能。
神经源性膀胱能治好吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
神经源性膀胱能治好的。神经源性膀胱主要是由于各种神经病变导致膀胱压力异常，导致小便淋沥不尽或是不能控制等症状，对身体和生活造成很大的影响，此时治疗上只能考虑膀胱造瘘手术，对改善病情有一定的好处。
神经源性膀胱能自愈吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
神经源性膀胱一般不能自愈。患有神经源性膀胱，如果患者不及时治疗，自己恢复的可能性很小，反而会加重。神经性膀胱是指由于控制泌尿系统的损伤而导致的泌尿系统炎症，从而导致尿频、尿急、尿疼、小便不畅等症状。如果没有得到及时的处理，可能导致泌尿系统的炎症或者是肾脏功能不全。神经源性膀胱可以通过药物、导尿、针灸等方法进行调理，病情较重的患者可以通过外科手术来疏通阻塞部位。日常生活中要做好肝肾功能的维护。
神经源性膀胱什么症状
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
神经性膀胱是由控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受损所引起的膀胱功能障碍。神经源性膀胱的临床表现主要有逼尿肌反射亢进、逼尿肌无反射以及神经系统表现。逼尿肌反射亢进主要表现为不自主排尿、尿失禁、尿急，尿痛等。这种排尿情况是经常性的，自发的，不受控制的。覆盖膀胱的腹膜受到牵拉时会出现隐约的下腹部不适，同时明显地感觉不到膀胱的膨胀。
神经源性膀胱卧床好吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
神经源性膀胱患者卧床通常是不好的。神经源性膀胱是一种较为常见的疾病，主要影响排尿的中枢神经或周边神经，导致膀胱尿道阻塞，使患者出现排尿困难的症状。如果确诊为神经源性膀胱，通常不建议躺在床上，最好是每天出去走走，但是不能做太大的运动。因为长期卧床神经不能得到充分的锻炼，还容易导致尿液积聚。患者平时要多做锻炼，避免剧烈的运动，患者还要及时到医院进行检查，以免发生其它泌尿系统的并发症，以免加重病情。
神经源性膀胱造瘘好吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
对于糖尿病患者，神经源性膀胱造瘘术是可行的，出血少，安全性高。神经性膀胱是控制排尿中枢神经和周围神经的损伤，引起膀胱尿道感染排尿困难的疾病。膀胱造瘘可使尿液排出，缓解膀胱尿道压力。建议在医生的指导下及时就医，饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜水果，多喝水，多运动，定期复查。避免食用不卫生的食物，少吃辛辣刺激的食物，养成健康的生活习惯。
神经源性膀胱怎么保养
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
对于神经源性膀胱建议大家应该进行间歇性的导尿，防止反复发生尿路感染，或者保护上尿路功能。由于是神经性膀胱，尿潴留是最常见的症状，尿潴留后很容易导致肾盂、输尿管扩大积水，导致肾功能损害。对于神经源性膀胱的病人，要多喝水，多排尿，减少感染。日常生活中要多吃一些蔬菜、水果、粗粮等，多摄入一些蛋白质，增强机体的免疫力。每日清洁造瘘管或尿管，定期夹紧、打开，每隔两个星期就要换一次尿管，减少感染，改善生活质量。
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