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糖尿病人最近出现地血糖昏迷，高血压症状，该怎么办

性别：男

年龄：64岁

患者女，，64岁，糖尿病15年，最近出现地血糖昏迷，高血压症状，应该怎么办，半月前在医院输硝酸甘油5天，效果一般，现在频繁出现地血糖昏迷，高血压症状。，你能给一些治疗建议吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
臧君仁 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 济源市第二人民医院

问题分析：经常出现低血糖昏迷，考虑降糖药物应运不好，同时饮食不规律，建议严格控制血糖，制定糖尿病饮食，联合合理应用减压药物。最好在专科医师指导下治疗。

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血糖高达16mmol/l是很危险的，容易出现酮症酸中毒，严重的出现昏迷，甚至生命危险。糖尿病的并发症很容易出现。可以去医疗机构注射胰岛素来控制，口服药物效果不是很好，使用胰岛素控制下来以后再改用口服药也可以。
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突然头晕，双下肢无力，抬不起腿，或双手无力、拿东西不稳，或全身无力，或突然晕倒、神志不清。症状常被误诊为脑卒中、冠心病。脑供血不足等，尤其是合并有高血压病的病人更容易被误诊。
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糖尿病患者出现低血糖这种现象，必须引起重视，因为低血糖对人体的损伤特别大。严重的可以造成脑细胞损伤，甚至导致痴呆。糖尿病患者，如果出现心慌，出汗，手发抖等症状时，可能是突发低血糖，此时应该立即进食来提升糖血糖。
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糖尿病人要积极预防低血糖的问题，身边要备好糖果，出现心慌出汗，周身不适，头晕的状况，及时补充糖分，不能够即刻测量血糖的状况下，原则就是血糖水平宁高勿低。糖尿病人发生低血糖时禁忌，频繁发生，低血糖很容易出现，脑血管意外。
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糖尿病人空腹血糖正常值是在3.8~6.11的，可以通过药物来进行治疗，而且要注意控制好饮食的。平时要注意避免高胆固醇高脂肪高糖的食物，多吃一些高纤维粗粮的食物，而且要注意适当运动，多喝水，定期检查。
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潘永源 主任医师
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糖尿病主要就是血糖升高，临床上的典型表现有口干，喝水多，饮食增加，饿得快，排尿多，但是体重减轻，还有困乏无力，需要按照医嘱给予降糖治疗，饮食方面也要进行控制，糖尿病人在使用降糖药时，容易出现低血糖，主要表现有心慌，头晕，出虚汗，饥饿感，所以一般在用药后半个小时需要进食，补充营养，预防低血糖发生。平时要按照医嘱进行综合治疗，适当运动。
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孙香兰 副主任医师
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低血糖昏迷治疗需要及时纠正低血糖，预防进一步脑损伤，降低死亡率。常见药物有胰高血糖素、葡萄糖，其皮下或者肌肉注射胰高糖素可促使血糖升高，并维持1-2小时；神志清楚者可以空腹，神志不清者可给予静脉葡萄糖以提高血糖水平，纠正低血糖的状态。对于存在胰岛素瘤引起的低血糖昏迷的患者，应该选择手术切除治疗，从而改善不适症状。
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经常用温水泡脚对病人的血液循环是比较好的，高血压和糖尿病需要积极评估病情，结合血压，血糖水平，肝肾功能，对于药物治疗反应性，并发症情况，合理的选择适合自己药物坚持服用。饮食上注意低盐糖尿病饮食，适度运动，保持良好体重指数，定期就诊医院检测病情变化，指导合理治疗。
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血糖正常值标准区间是，空腹正常血糖的范围值应维持在3.9~6.1，餐后血糖值正常值不得高于7.8，即餐后2小时血糖的正常值要尽可能控制在7.8以下。血糖高于此数值时，然后需及时改正，这样就避免了糖尿病和许多糖尿病并发症。合理饮食、避免过饱、少吃多餐、粗细粮搭配,建议多食用南瓜、燕麦片、苦瓜类食物。选择餐后半小时运动,不宜过量。
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