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二尖瓣重度狭窄三尖瓣中度关闭不全心衰糖尿病

性别：女

年龄：63岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

二尖瓣重度狭窄三尖瓣中度关闭不全心衰糖尿病

曾经治疗情况和效果：

保守治疗

想得到怎样的帮助：

64岁可以手术吗（）

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘中华,河北省沧州市任丘市医院,医生会员

刘中华医生会员妇产科

二级乙等河北省沧州市任丘市医院

问题分析：您好,糖尿病是因为这个人体的胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗所致的一个血糖升高为主的慢性疾病
糖尿病应该规范化治疗不建议使用降糖的中成药治疗的

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二尖瓣三尖瓣轻度关闭不全属什么病

王燕主任医师

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一般统归于心气虚。如果出现，安心调养，防止其进展就可以了。二尖瓣、三尖瓣都是心脏的瓣膜，起着心脏内控制血液流向的作用，关闭不全的话会造成血液逆流，心脏射血减少，严重的需要换瓣膜，轻度的二尖瓣、三尖瓣关闭不全比较常见，可以暂时不用治疗。

二尖瓣中度狭窄伴中度关闭不全怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

二尖瓣中度狭窄伴中度反流，首先要确定目前是否有心力衰竭症状。如果有心力衰竭症状，有必要给予抗心力衰竭治疗。还必须改进相关辅助检查，如冠状动脉cta或冠状动脉造影，以确定是否有冠状动脉病变，如果有，则必须给予相关治疗。建议进行心胸外科门诊，以评估专家对外科治疗的需求。

风湿性心脏病三尖瓣关闭不全

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力，其表现比较轻微。三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时，心脏输出率下降，而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状，并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏，尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人，随着疾病的进展，二尖瓣的损害可以缓解，但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低，这些表现会更加突出。

后天性三尖瓣关闭不全要做什么检查

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

后天性三尖瓣关闭不全要做以下检查，具体分析如下：1、X线表现：右心房、右心室增大，上腔静脉出现了收缩期的搏动；如果是肺动脉高压或左心室的继发性病变，则会出现与之对应的X线表现。2、心电图：心房肥大、P波高宽、右束支传导障碍、右心室肥大、心房劳损、心房颤动等。3、超声心动图和多普勒超声：三尖瓣关闭不完全时，三尖瓣的超声显像显示有微小的气泡在三尖瓣间来回穿梭；多普勒可以检测到右心室和右心房的异常，同时还可以通过彩色多普勒来评估逆流的大小。

老人二尖瓣中度狭窄并重度关闭不全怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

二尖瓣狭窄伴有关闭不全，容易加重左心负荷，引起左心衰。如果是中重度的，可以选择手术治疗。以免导致症状的加重。其他药物或者生活饮食方面的调理，都是治标不治本。平时让病人注意休息，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。

三尖瓣关闭不全的危害

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

后天性三尖瓣闭合不全，可合并心房颤动、肺栓塞，右心衰竭的危害性。后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关，也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症，最常与静脉系统血栓形成有关，可能是左心衰竭所致，由于左心衰竭，肺充血，肺动脉压力升高，使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等，合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭，右心衰竭症状以体循环充血为主，临床表现水肿，肝脏肿大，食欲减退，恶心，呕吐，少尿等，且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。

三尖瓣关闭不全的危害

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

三尖瓣关闭不全可能会产生瘀血，使静脉回流受阻，导致很多脏器功能异常，肺瘀血，导致肺水肿、呼吸功能障碍、肝淤血。久而久之会导致肝腹水、肝硬化、胃肠瘀血、下肢瘀血、出现下肢静脉血栓、下肢功能障碍、肺栓塞等。如果三尖瓣关闭不全比较严重，并且不能及时的进行治疗，可能会发生心力衰竭，严重的情况下会导致死亡。

三尖瓣关闭不全该怎么办

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般来说，三尖瓣是一种介于右心房与右室之间的瓣膜。随着右心室的收缩，三尖瓣闭合，血液从右室流入肺动脉，在肺部进行气体的交换。三尖瓣闭合不完全时，会有一部分由右心室流出的血液回流到右心房，对身体的供血有一定的影响。三尖瓣关闭不全是轻微的，一般不会出现任何症状，只需要定期进行心脏彩超检查。中重度三尖瓣关闭不全，患者有胸闷、活动性气短等表现，应结合三尖瓣关闭不全的原因，如原发性肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病等，应及时进行三尖瓣置换、三尖瓣修复术。

三尖瓣关闭不全能运动吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

三尖瓣关闭不全是否能运动，需要根据实际情况进行判断。三尖瓣关闭不全能不能活动，主要依据是三尖瓣闭合不全，若病人仅因轻度关闭不全而导致三尖瓣异常反流，则血流动力学几乎无影响，病人通常无任何临床症状，日常生活不会受到影响，可适当锻炼，但是应该避免剧烈的运动来散步和瑜伽，太极拳是主要的，慢跑要限定时间。如果患者三尖瓣关闭完全或者接近全关闭时就必须停止运动，否则会导致心功能下降而出现心力衰竭，严重者甚至危及生命。如三尖瓣闭合达中度，病人通常日常生活的活动量就可以了，别再进行别的锻炼。

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