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我平常有冠心病，现在又有心包积液该怎么治疗

性别：女

年龄：26

我平常有冠心病，现在又有心包积液该怎么治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：您好，冠心病患者应随身携带硝酸甘油等急救药物，以便在心绞痛突然发作时立即进行自我救治。此时应就地卧床休息，绝对禁止来回走动或乱加搬动。同时，安慰病人，使其情绪镇定。有氧气的，可给。其吸氧。也可酌量服用安定镇静药。与此同时，应立即与当地急救机构或医疗单位联系病情，速来急救。

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大量的心包积液怎么治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
如果有大量的心包积液，需要通过刺入导管进行心包穿刺引流。由于心包积液会引起心梗，严重时会有致命危险。心脏压迫会严重限制心肌的舒张性，降低血液循环，通过导管进行引流，可以减轻心脏压迫。心包穿刺置管引流后，经常规、生化、病理及微生物等检测均可导致心包积液的发生。如因肿瘤引起的大面积的心包积水，则要进行相应的放射治疗及化学治疗。肺结核引起的大面积的心包积水，要做好抗结核病的准备。出现了严重的炎性心包积液，需要进行抗感染的药物。
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何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肺癌晚期合并心包积液说明癌细胞已经累及但心包，属于晚期。如果心包积液量很多患者症状明显不能平卧等，可以即刻实施心包穿刺置管引流术改善症状，或者心包注射化疗药物。
冠心病该怎么治疗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
冠心病的治疗主要包括3个方面，一般的治疗、药物治疗、手术治疗。一般治疗主要是卧床休息，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，适当的体力活动，调整作息规律。药物治疗主要是两方面，一是改善缺血，减轻症状的药物。包括倍他受体阻断剂、硝酸酯类药物，钙通道阻滞剂、营养心肌药物、改善微循环药物等。二是预防心肌梗死，改善预后的药物。手术治疗包括冠脉支架植入和冠脉搭桥。
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内科 中日友好医院 三级甲等
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，引起心肌缺血、缺氧的疾病，是由于冠状动脉内皮受损，脂质沉积、纤维增生，导致的冠脉血管狭窄。治疗基础的药物是抗动脉粥样硬化，抗血小板。完善冠状动脉造影明确冠脉狭窄程度，冠状动脉狭窄超过75%，可以植入冠状动脉支架，把狭窄的冠状动脉撑开，改善冠状动脉的血流情况。
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龚新宇 副主任医师
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冠心病的治疗应该按具体病情，采取不同的方法。要改变饮食和生活方式，调整饮食结构，要遵循低盐、低糖、低脂的饮食原则，还要戒烟和适当运动，以及合理减重。药物治疗，适用于病情较轻者，可按致病病因和症状，选择适合自己的药物治疗。介入治疗，适用于药物治疗无效病情较重者，用心脏支架植入治疗。外科手术治疗，即冠状动脉搭桥手术。
少量心包积液是冠心病吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
少量心包积液不一定是冠心病，因为在正常的人体心包内，本身就有少量的积液，积液是维持心脏跳动时润滑的作用，正常人体心包的少量积液为2-3cm左右。如果出现的量比较多，可以通过心脏的彩超来判断积液量的多少。
心包积液如何治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，心包积液可以通过药物治疗、心包穿刺等方式来进行治疗，具体内容如下：1.药物治疗：如果患者出现了心包积液的情况，患者可以在医生指导下使用双氢克尿噻、呋塞米等药物进行治疗，以免病情进一步发展。2.心包穿刺：如果患者心包积液量比较多，患者可以接受心包穿刺来抽液，以改善不适症状，从而控制病情的发展。
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龚新宇 副主任医师
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针对以上心包积液的不同分型，在积极治疗原发病（缩窄性心包炎、急性心包炎、和外伤、心包肿瘤、尿毒症透析后等其他原因引起的心包积液）的基础上，采用“通阳宣痹，活血疏水，宽胸理气，行气止水，化痰祛浊，破淤逐水”的中医辨证施治原则。
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龚新宇 副主任医师
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首先可以选择药物进行治疗，包括抗炎药、抗结核药。也可以采取心包穿刺来缓解，通过抽取心包积液进行分析来进行诊断和治疗。还可以采用手术进行治疗，可以清除心包积液，减少积液复发的可能性，防止晚期心包缩窄。
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龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心包积液可以使心脏的负荷加重，必要的时候需要进行手术，将积液抽出来的，这样能够减轻心脏的负担，更好的供血，口服抗炎类的药物，注意休息，必要时候静脉输液，防止感染，多饮水，加强自身的免疫力。
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