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问题描述:肝腹水晚期全身浮肿现在拉血吐血

性别：男

年龄：50

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：问题描述:肝腹水晚期全身浮肿现在拉血吐血
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李霞 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析：肝硬化晚期出血主要是由于门脉高压造成食管和胃底静脉曲张以及痔静脉丛曲张破裂引起的吐血及便血治疗一个是切除脾脏以暂时减轻门静脉的压力或者是用中药通过软肝缩脾来减轻门静脉压力关键的问题是肝硬化本身要得到有效的治疗才行建议配合中药治疗效果较好.

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肝腹水晚期怎么办
刘正新 主任医师
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肝硬化到了后期，病人的肝功能和肝组织都发生了变化，病情比较严重，比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等，主要是通过增加腹泻来促进排泄，也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗，但是会增加肝性脑病的发生概率。所以，治疗到后期肝腹水患者比较受罪，甚至会引起肾功能衰竭，造成病人死亡。
肝腹水晚期怎么办？
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出，但是，放腹水的过程中要注意观察病人的反应，采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法，如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，比如麻婆豆腐、烧烤等，有利于身体恢复。
丙肝腹水是不是肝硬化晚期了
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。
肝癌晚期肝腹水怎么办
陈健鹏 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
肝癌晚期反复肝腹水，看看能不能有助于缓解其症状，如果腹水的症状没有改善，也可能是跟体内电解质紊乱有关，那要考虑给前白蛋白。血小板减少严重时，可以考虑输血。日常饮食中要注意营养物质的摄入，可以多吃一些维生素含量丰富的食物，如泥猴桃、胡萝卜，还有鸡蛋、牛奶等营养价值是高的食物，还要多注意休息。
肝腹水会引起全身肿吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。一般不会引起全身肿的，还有可能影响到肠胃的营养吸收。如果出现不适和严重的后果，一定要及时的到正规医院进行安全有效的治疗。
肝腹水晚期吃什么好
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝腹水病人机体抗利尿激素会分泌减少，而且还比较容易造成水钠在体内潴留，所以日常饮食忌盐、水过量，不要吃坚硬不好消化的食物，肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如蛋白量摄入过多，会增加肝脏负担，肝腹水病人肝脏功能已受到严重损害，要戒酒戒烟。
肝腹水晚期会吐血吗
胡春晓 副主任医师
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相当危险，系由肝硬化导致了严重的食管胃底静脉曲张破裂出血所致，这种出血，往往量大，短期内可以导致严重的休克。建议可以做食管、胃底曲张静脉套扎治疗，也可以做TIPS手术，以减轻门静脉压力，也可以行脾脏切除术，具体治疗，病因。
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肝腹水是继发于肝病的症状，是肝功能失代偿的表现。腹部肿胀伴有呼吸困难、水电解质紊乱、低蛋白血症、水肿等。这群人应该严格限制进出水量。必要时可采用腹部穿刺缓解症状，引流速度应缓慢。
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一般来说，五年存活率是30%左右。同时，随着腹水的增加，也会产生体内电解质的紊乱，造成低钠、低钾的症状，表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内，从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化，肝腹水进一步加重，有可能造成肝性脑病，从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查，判断肝腹水严重程度，方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充，不要吃辛辣刺激的食物，适当进行有氧运动。
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