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脑出血如何治疗？

性别：女

年龄：20岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
2014年4月15日昏迷就医,CT显示丘脑出血破入脑室,采取保守治疗,第四天
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭兮恒 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：脑充血在医学上称为脑溢血。脑溢血是中老年人的多发病，它是因血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。如果延误送治可能造成全身麻痹、半身不遂、持续昏睡和痴呆症甚至死亡。
治疗原则，降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血。

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脑出血病人可以通过开颅手术进行治疗，具体分析如下：脑出血是一种出血性中风，突然出现的强烈的头疼是中风的前兆，而不是中风的典型表现。如果出现突然的强烈头疼，需要考虑是不是有蜘蛛膜下腔出血。尽管大部分的头疼都没有引起SAH的症状，但是要小心这是一种特别的脑溢血。在条件许可的情况下，应尽早行脑血管造影术。其他的情况下，血肿大于30ml，小脑10ml以上，则要做开颅术，血肿不到30ml，病情稳定，可以先进行保守处理。
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一般来说，脑出血并发肺炎可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理，具体分析如下：出现脑出血并发肺炎的情况，建议患者在医生的指导下应用庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松、胸腺五肽、金水宝胶囊等药物进行治疗；建议脑出血患者要注意休息，保证充足的睡眠，保持居室温度和湿度适宜，经常通风换气；还要遵医嘱进行功能锻炼，适度运动，有助于神经功能恢复。
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脑出血后遗症截瘫应该及时的去医院做相关的检查，在医生下进行治疗，避免对病情造成伤害。治疗期间要注意饮食规律，保证足够的睡眠，要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，不能吃上火的食物。
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主要有手术治疗和保守治疗，但是具体需根据出血部位和出血量来选择治疗方法，如果血量少及部位不重要可采取保守治疗，如果很严重且部位主要就要采取手术治疗，且多注意休息，注意饮食。
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脑出血一年后如何治疗，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：经过一年多的时间，病人的情况基本上是比较平稳的，如果出现了一些后遗症，那就不需要进行相应的药物了。但是通过积极的功能性训练，可以适当的进行一些康复，比如四肢的伸展活动，比如身体的平衡性训练，这些都是可以防止的。有高血压的患者要及时服用降压药，同时还要注意观察血压，防止出现情绪波动，出现便秘等症状。
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一般情况下，轻度脑出血是指血液不超过20ml，不在丘脑、脑干等关键位置，如果患者没有出现昏厥症状，可以采取适当的措施治疗。具体分析如下：患者要在床上躺着，监测呼吸、血压、脉搏、体温等各项指标，给予氧气，给予一定的镇静，血压不能太高，每日打点滴，维持体内的水份和电解质的均衡，定期做CT检查，注意是否有出血的迹象，平时注意不要吃辛辣油腻的食物。
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轻度脑出血或重症者病情好转后，应及时进行瘫痪肢体的被动活动和按摩，每日2～3次，每次15分钟左右，活动量应由小到大，由卧床活动，逐步坐起、站立及扶持行走。防止血压过高和情绪激动，避免再次出血。生活要规律，饮食要适度，大便不宜干结。
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