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有严重的脂肪肝和早期肝硬化，并且她是乙肝小三阳，请...

性别：男

年龄：87岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
有严重的脂肪肝和早期肝硬化，并且她是乙肝小三阳，请问应该怎样医治？
想得到怎样的帮助：

有严重的脂肪肝和早期肝硬化，并且她是乙肝小三阳，请问应该怎样医治？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张健 主治医师 传染科 极速问诊
三级甲等 菏泽市中医医院

问题分析：您好，根据您提供的病史，患者的主要情况就是患有乙肝小三阳及脂肪肝，还要早起肝硬化，这种情况要高度引起重视，要防止肝硬化进行性发展。
乙肝小三阳方面要积极护肝治疗，不要是抗病毒，脂肪肝方面首先要把血脂控制下来，积极运动，清淡饮食。肝硬化方面长期用点抗纤维化药物治疗。

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乙肝小三阳肝硬化有治吗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
通常来说，乙肝小三阳肝硬化有治，可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：平时饮食注意清淡易消化，避免油腻的食物，同时需要戒酒，有助于控制病情发展。2.使用药物：为了控制病情，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
脂肪肝严重的后果
王东 主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
虽然脂肪肝一般不会进展到比较严重的后果，但是一旦脂肪肝严重了就会出现一系列病症。1，当脂肪肝病情严重，肝功能受到影响，胆汁分泌减少，会影响到消化功能，出现食欲减退、厌油腻、消化不良、厌食、腹胀、等不适症状。2，当肝脏发生病变的时候，视力会受到影响。所以脂肪肝病情严重，导致肝功受损时，常会出现眼前一过性黑蒙、看不到周围的物体、眼睛容易疲劳等症状。因此建议平时管住嘴、迈开腿，谨防脂肪肝变得严重。
严重的脂肪肝怎么治疗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
重度脂肪肝的病人，首先应当去除诱因，大多数的重度脂肪肝见于长期饮酒和进食高热量，高脂肪食物的人群，因此首先应当戒酒，避免进食高脂油腻的食物，如动物内脏，火锅，披萨，汉堡等，还应当注意饮食的规律，避免暴饮暴食，夜间或者睡前不要进食过多，适当的进行体育锻炼，减轻体重运动应当循序渐进，根据个人的情况来制定，可以选择慢跑，游泳以及骑自行车等。
乙肝小三阳肝硬化几率
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝小三阳属于慢性感染期，虽然进展比较慢，但也有发展成为肝硬化的风险。小三阳患者每年都会出现3-6%的肝硬化患者，同时伴有其他肝脏疾病也会增加。如果确诊为乙肝小三阳，需要定期进行体检，其中包括：乙肝5项定量、病毒DNA定量、肝功能、甲胎蛋白、肝彩超、肝硬度等，一旦出现肝硬化的趋势，要立即进行治疗。乙肝小三阳是一种很容易传染的传染病，其的传播途径是血液。所以在日常生活中要避免使用针头，还要让家人到医院做好检测，如果没有，可以打乙肝疫苗。
乙肝小三阳肝硬化早期症状
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
多数的肝硬化病人不会出现明显的肤色发黄、肤色晦暗等症状表现，或出现略微的皮肤暗黄情况。当肝硬化病症比较严重，或可出现皮肤无光泽，晦暗甚至伴随皮肤瘙痒等不良的皮肤症状。肝硬化的皮肤症状，多是由于肝硬化导致的肝胆代谢异常，胆汁酸、胆红素血液含量升高，皮肤组织形成色素沉淀导致。
乙肝小三阳和脂肪肝要如何医治
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
需要饮食控制和适度的体育锻炼。乙型肝炎和脂肪肝都可能导致肝功能异常。此时应该注意。长期发展可能导致肝功能异常、肝硬化或恶性转化。乙肝病毒基因需要进行检查。如果出现异常，此时需要及时抗病毒治疗。如果肝功能异常，需要同时进行保肝治疗，同时需要饮食控制和适度的体育锻炼。
乙肝小三阳患者的寿命有多久
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝小三阳的寿命需要根据自身的身体素质、免疫功能以及治疗情况来进行判断，若身体素质好，肝功能正常，免疫功能也较强，不会容易发病，寿命和正常人差不多，不会受到影响，只要在日常生活中，注意合理膳食，多补充营养物质，做到不抽烟不喝酒，就能很好的控制病情；若患身体素质较差，发病率就会升高，寿命也会缩短，可能存活50到60岁左右。
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赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝小三阳可能会引起肝硬化甚至原发性肝癌，需要定期检查肝功能，乙肝病毒DNA，肝脏b超了解肝脏情况，确诊后积极结合护肝，抗病毒治疗。平时需要注意饮食及作息，适当加强体育锻炼，增强身体体质。
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传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
是不影响寿命的，乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗小三阳，需要化验肝功，病毒DNA定量，肝功正常，病毒数量不多是不需要使用抗乙肝病毒药物的，不会影响寿命的。
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乙肝小三阳多数患者病毒水平可能较低、传染性较弱，肝功能正常者，这部分病人可无严重易发展成肝硬化。部分乙肝小三阳由于乙肝病毒C区变异所致，病毒水平将长期保持相对高水平，就会导致肝脏反复的损伤，在肝脏多次受损后，则易形成肝硬化。临床上所见肝硬化中，乙肝小三阳状态的确占了很大比例。肝硬化必须接受标准抗病毒和其他治疗，乙肝小三阳患者无肝硬化时，具有抗病毒治疗指征者，规范抗病毒治疗，通常不会发展为肝硬化。
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