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子宫腺肌症、子宫增大

性别：女

年龄：53岁

子宫腺肌症、子宫增大、绝经10个月，子宫增大，确诊为腺肌症和腺肌瘤。腺肌瘤小了，子宫还是一样，会癌变吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

石静,威县医院,护士

石静护士妇产科

二级甲等威县医院

问题分析：您好，你的情况，腺肌症和腺肌瘤，如果没有异常症状的话，应该不必特殊处理的
您好，子宫腺肌症癌变率是很低的，请放心，会随着闭经雌激素降低，逐渐萎缩的

追问：谢谢你的回复，我的子宫是85*73*86mm，子宫腺肌瘤有多个，最大30*27mm，宫内膜厚5mm，偶尔腹部，腰部轻微疼痛，西医要我剖腹切除，我该怎么办？

回复：您好，像您的这种情况考虑是手术比较阿红的

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子宫腺肌症子宫增大是有一定危害的，子宫增大会造成月经量的增多，会造成腹部疼痛进行性的加重。增大的子宫会压迫膀胱，造成排尿困难，甚至会压迫直肠，会经常感觉到下腹部坠胀、疼痛不适。可以进行保守治疗口服药物。

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王少为主任医师

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子宫腺肌症，子宫增大没有危险，子宫腺肌症是由于子宫内膜长在子宫基层而导致的一种疾病，在临床上患者主要表现为进行性加重的痛经。也就是说月经来的时候小肚子疼痛，而且疼痛会一次比一次厉害。

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子宫腺肌症子宫增大一般可以进行药物治疗或手术治疗。子宫腺肌症一般会变大，根据病人是否有生殖需求和临床表现来决定。如果是子宫不大、表现不明显、有生殖需求、或临近绝经期的妇女，可以服用达那唑、孕三烯酮、乙酸亮丙瑞林等。服用这种药物要避免不良反应，例如服用乙酸亮丙瑞林会导致骨质流失，因此要进行逆行的增加和补钙。如果是子宫体积变大，又有生殖需求，药物无效，可以进行切除。如果是大的，不想要孩子，可以选择全子宫切除术。

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子宫腺肌症的患者子宫都是增大的，具体该怎样处理主要与患者有无生育要求以及临床症状而定。如果患者子宫不是特别大，症状比较轻微，有生育要求可以服用药物进行缓解。如果患者子宫体增大比较明显没有生育要求，可以手术切除。

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周丹副主任医师

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子宫腺肌症引起的子宫增大会导致腹部阵痛，严重的甚至会影响生育能力。子宫腺肌症的典型症状就是。腹痛，有月经量的增多，还有是子宫增大。子宫腺肌症的患者引起子宫增大的情况之后，考虑患者最常见的危害就是会出现进行性加重的痛经，在来月经时，会有明显的腹部阵痛的表现，而且疼痛逐渐加重，也可能会伴有月经量增多，以及月经期延长等表现。如果患者长期持续这种表现，会导致贫血的发生。同时疾病发展到后期，也会影响到患者的正常生育能力。建议症状轻的可以在医生的指导下使用药物治疗，病症比较重一点的，可以施行病灶挖除术，可以选择就近的医院，三级甲等医院为好。

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周丹副主任医师

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指导意见：你好，根据你的描述，你的情况考虑，不适合再带环儿了，建议您最好手术治疗，如果疼痛的比较剧烈，建议切除子宫

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子宫腺肌症的患者子宫都是增大的，具体该怎样处理主要与患者有无生育要求以及临床症状而定。如果患者子宫不是特别大，症状比较轻微，有生育要求，或者是接近绝经的女性，可以选择使用达那唑，孕三烯酮或者是醋酸亮丙瑞林等一些药物进行缓解。使用这些药物的时候一定要注意副作用，比如醋酸亮丙瑞林在治疗时容易出现骨丢失的风险，需要给予反向的添加治疗和钙剂的补充。

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指导意见：你好，从你的描述看，子宫腺肌症要看子宫的体积，如果子宫体积还不算太大，可以选择曼月乐治疗，如果体积比较大，可能需要考虑使用手术治疗的。希望稍后方便可以做个评价，谢谢。

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