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去年冬天被诊断为间质性肺炎，最近出现呕血，下肢麻木

性别：男

年龄：80岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
去年冬天被诊断为间质性肺炎，最近出现呕血，下肢麻木
曾经治疗情况和效果：

不清楚，在县医院及市医院治疗过一段时间

想得到怎样的帮助：

怎样进一步治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张伟 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析：病例分析:您好，根据您的描述，建议到医院行肺ＣＴ、血常规、肿瘤标志物、脑ＣＴ等相关检查，以明确病因，对症治疗。
意见建议:间质性肺炎早期通过规范治疗可以有效控制症状，防止病情进展。西医治疗以糖皮质激素、免疫调节剂为主，中医治疗以止咳化痰、活血通络为主，可扶正固本、减少西药的毒副作用，中西医结合治疗具有较好疗效。我院在治疗肺间质纤维化方面取得良好效果，方便时可前来就诊。祝好！我的门诊时间为周一上午在山东省中医院东院，周二上午、周三全天在山东省中医院西院。

姜丽楠 内科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析：是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的
青霉胺与激素和单用激素治疗肺间质纤维化，疗效比较无明显差异，但青霉胺+激素组副作用明显少于单用激素组，但青霉胺应用前应做青霉胺皮试，注意其副作用

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得了间质性肺炎能治好吗
张永明 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
得了间质性肺炎不一定治不好。不同类型的间质性肺炎预后也是不相同的，例如患者是由于病毒、细菌、非典型致病菌、真菌等感染引起的间质性肺炎，经过积极的对因治疗，患者可达到治愈的目的。如果患者是由于风湿、类风湿等免疫系统疾病导致的间质性肺炎，或者是特发性肺间质纤维化，在临床上是达不到治愈的目的。
间质性肺炎吃什么
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
间质性肺炎患者可以吃优质蛋白质、维生素含量高的食物，同时注意清淡饮食。可以多吃牛奶、瘦肉、鱼虾等优质蛋白质，能够有效地补充人体所需的蛋白质，增强机体的免疫力，有利于疾病的后期恢复和改善，但是要适当。还可以多吃一些维生素丰富的水果、蔬菜，如苹果、胡萝卜等。另外，还要注意营养平衡，饮食清淡，避免烟酒辛辣刺激，并在医生的指导下及时就医。
间质性肺炎初期症状
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
间质性肺炎初期并没有明显症状，只有病人在剧烈活动时才会出现，气促和气短的症状，但得不到重视，随着肺部纤维化的过程，其困难的症状会加重轻微的活动，都会出现气促和气短的感觉，病人会突然发生干咳和发热，常常还伴有浓痰，尤其是在春秋季节比较严重，间质性肺炎的发病率比较高，多都有家族史和吸烟史，随着病情的延长，还会出现神经衰弱和骨骼肌肉疼痛，给身体健康带来危害。
间质性肺炎传染吗
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
间质性肺炎不传染。间质性肺炎不是由细菌、病毒等微生物感染而导致的，而是由缔组织病、炎性肠病、自身免疫性疾病引起的。因此间质性肺炎是不会传染的。所以，间质性肺炎患者应积极补充蛋白质，食用营养丰富、易消化吸收的食物。
间质性肺炎护理诊断
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
间质性肺炎护理的诊断通常患者需要戒烟戒酒，因为吸烟会让腹部受到刺激，从而加重病情，不可以在油烟比较重的地方多呆，同时做好保暖措施，不要着凉，防止感冒，另外定期与医生沟通和复查。间质性肺炎是一种比较常见的肺部疾病，对于治疗比较复杂，不仅要积极的治疗，对于后期护理尤其重要。平时养成良好的生活习惯，不要经常熬夜，保证足够的睡眠时间。
间质性肺炎咳嗽吗
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
间质性肺炎通常会出现咳嗽的症状，因为间质性肺炎属于是呼吸系统的常见疾病，它的主要临床表现是就呼吸困难、咳嗽、咳痰，患者会出现咳嗽的症状主要是因为受到了炎症性分泌物的刺激，早期会表现为刺激性干咳。间质性肺炎是一种累及肺间质和肺泡的弥漫性肺病，治疗策略是对症支持治疗，如果有呼吸困难的情况，需要及时进行高流量吸氧，有感染的症状需要进行抗感染治疗。
间质性肺炎咳血吗
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
间质性肺炎可能会咳血。具体情况也需要结合病情的轻重程度决定，出现间质性肺炎的原因有多种，可能是由于细菌感染所引起的，因此出现细菌感染之后，就要在医生指导下选择合适的方式进行抗菌治疗。主要是出现感染之后，会让支气管壁的粘膜组织增厚并且伴有纤维化，还会影响正常的呼吸。从而在呼吸时不能够将堆积的分泌物及时排出，也会引起心衰或者咳血的现象。
间质性肺炎平均寿命是多大？
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
间质性肺炎的平均寿命具体需要看患者的病情严重程度，还有发病的时间而定。间质性肺炎是比较严重的一种疾病，一般不经过治疗的患者寿命在2-4年左右，但如果早起发现并治疗是可以恢复正常的，不会影响生命，间质性肺炎分为急性和慢性两种，如果急性间质性肺炎不及时治疗直接影响生命，如果诊断出患有间质性肺炎建议尽快及时治疗。
间质性肺炎是怎么引起的？
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
间质性肺炎通常包括一大类疾病，尤其原因比较复杂，具体介绍如下：1、职业或家居环境因素，如长期吸入石棉、粉尘、尘螨等，易导致间质性肺炎；2、药物或治疗因素，如胺碘酮、甲氨蝶呤、放射性治疗等，易发生肺部间质性改变；3、结蹄组织疾病或血管炎因素，如系统性硬皮病、类风湿性关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、变应性肉芽肿性血管炎等。此外，长期吸烟、家族史以及接触史等，也可引发此疾病，应尽早采取相应措施以及必要的治疗，避免进一步的肺损害。
间质性肺炎胸片表现
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
间质性肺炎胸片初期表现为下肺模糊，营养密度增加，例如毛玻璃，由于症状比较轻，容易被患者忽视，因此不会去看医生，随着病情不断加重，后期可能会引起蜂窝状肺、肺容积缩小以及叶间裂移位等现象，如果到了晚期，可能会失去诊断意义，从而降低治疗的效果。因此要做到早发现早治疗，可以使病情得到恢复。治疗期间多注意休息，过度劳累，保证足够的睡眠时间。
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