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请问糖尿病、冠心病、肺炎、心梗引起的心衰2期、84岁老人，请

性别：男

年龄：84

请问糖尿病、冠心病、肺炎、心梗引起的心衰2期、84岁老人，请假出院回家两天，该注意什么，怎么护理？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王艳主任医师内科极速问诊

二级甲等铁岭市结核病医院

问题分析：糖尿病可以用二甲双胍治疗，同时需要饮食控制，减少含糖量高的食物。及时测量血糖，可以在家自测，定期到医院让医生给调整用药和饮食方案。
　　增加运动，降低体重指数。如果口服药物控制不好，　可能需要胰岛素治疗

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得了糖尿病会得冠心病

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病，存在着某种关系。糖尿病患者，自身为代谢紊乱性全身性疾病，其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病，通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险，显着高于男子。糖尿病，又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一，其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

肺炎糖尿病老人怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病患者合并肺部感染是比较常见的并发症，治疗方面应首先加强血糖控制，患者可口服降糖药或胰岛素治疗。空腹血糖10mmol/L以上患者尽量选择胰岛素治疗，血糖控制。肺部感觉选择抗生素进行抗感染治疗，辅助痉挛化痰等药物。如果患者肺部不重，体温正常，也可以选择口服抗生素治疗。常用的有头孢菌素类抗生素或莫西沙星、氧氟沙星等。通过血糖控制和肺部抗感染治疗，糖尿病患者合并肺部感染在较短的时间内得到控制。

冠心病患者生气激动容易心梗吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，冠心病患者生气激动是容易导致心梗的。具体分析如下：冠心病患者生气激动的时候，很可能会导致血压上升，造成心肌缺血和缺氧的情况。此外，在生气激动的时候，会导致冠脉腔的血液供应不足，导致心肌梗塞，从而引起心梗。如果有心梗，冠心病患者要及时进行心肺复苏。同时及时屈原进行治疗，以免延误病情，平时应该注意控制晴雪，不要生气激动。

冠心病生气容易心梗吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者很容易发生心梗，这是由于患者在愤怒时会使血压升高，从而使冠状动脉腔变得更加狭窄，使心脏缺血、低氧血症，进而引发心梗。如果是心前区有明显的痛楚，患者可以在医生的指导下使用阿司匹林片、替格瑞洛片、吲哚布芬片等药物进行治疗，能有效缓解不适症状。

冠心病是糖尿病引起的吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病会导致冠心病。因为糖尿病主要表现为脂代谢紊乱，甘油三酯和胆固醇升高，容易引起动脉硬化。那么冠心病主要是大血管动脉粥样硬化引起的。糖尿病患者血糖升高也会导致血管内膜的损伤。血管内膜损伤和血小板脂质沉积会加重动脉粥样硬化的发生。所以糖尿病患者一定要控制好血糖。糖尿病患者的主要并发症是小血管或大动脉等动脉粥样硬化。一般糖尿病患者惯性疾病症状会加重，血管呈弥漫性狭窄或三支血管病变。

冠心病手脚发麻是要心梗吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，冠心病手脚发麻不一定是要心梗。冠心病患者手脚发麻，绝大多数是因为冠心病造成的血压值、血脂增高。这时，患者全身上下血液粘度增高，流动性迟缓，容易导致身体末梢器官出现缺血缺氧的症状。例如，非常容易发生手脚冷痛、手脚发麻、手脚冰凉等症状。但是，症状比较严重的冠心病患者，平时经常出现心前区疼痛、胸闷，表明心脏供血不足缺氧症状比较严重，这时非常容易诱发心梗，需注意。

冠心病心衰心理护理诊断

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

对冠心病心衰患者进行心理护理时，要随时了解患者的心理状态、性格特点、喜好、嗜好等情况，使患者保持乐观轻松的心态，避免紧张、焦虑、情绪激动、易怒。同时患者要保持平和乐观的心态，不要过于关注自身的疾病，以免造成压力。同时要注意按时服药。药物治疗是最重要的恢复方式。但是在用药过程中要注意影响药物效果的因素有很多，要避免一些因素干扰用药过程。生活方式要注意，要保持低脂低盐的生活方式。

冠心病总打饱嗝是心梗

周恒副主任医师

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冠心病经常打饱嗝，有可能是心梗，如果打嗝不止要小心，要小心心肌梗死。心肌梗死是一种常见的临床表现，打嗝也是常见的，中医认为是胃气上逆所致，而在西医看来，是膈肌的反射，症发性痉挛所致的打嗝。主要是因为胃部受凉，胃炎，胃隔肌病变等。还有一些中风的病人，会打嗝，有时候打嗝不停，不一定是胃病引起的，也有可能是膈肌病变引起的，其实是下壁心肌梗死引起的，主要是下壁心肌梗死刺激了膈肌，如果没有病因，尤其是中老年人群，要注意心肌梗塞，要及时进行心电图检查，或进行心肌酶谱检查，避免延误治疗。

没有冠心病会得心梗吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心梗不是由冠心病引起的。具体内容如下：心肌梗死主要有5种，1型心肌梗死是由于冠脉斑块破裂、糜烂、夹层形成等原因造成的心肌缺血，也就是冠心病所致的心肌梗死。2型心肌梗塞是指心肌中氧气供应失衡而造成的，例如：冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛、心律不齐、贫血、低血压、高血压等。这是一种明显的冠状动脉损害，而不是冠心病。

糖尿病心衰病人流食吃什么食物

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

不吸烟。食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。少吃肉类，吃大量水果及蔬菜，但饮食要维持平衡均匀。减少盐的摄食量。摄食盐量低可以降低血压，并且减少发展冠状动脉病的危险。

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