问题分析：载脂蛋白a1偏高是好事,它是高密度脂蛋白俗称好胆固醇的主要结构蛋白,具有清除组织中得脂质和抗动脉粥样硬化的作用,其水平与冠心病发病率呈负相关.载脂蛋白a1增高是好现象,说明不容易患冠心病；载脂蛋白a1减低可见于家族型载脂蛋白缺乏症,急性心肌梗塞,糖尿病,慢性肝病,肾病综合征和脑血管病等. 而
而脂蛋白a是动脉粥样硬化和血栓形成的重要独立危险因子.脂蛋白a大于300mg/l者冠心病发病率较小于300mg/l者高3倍,大于497的脑卒中危险性增加4.6倍；亦可见于糖尿病,肾脏疾病,炎症,手术或创伤后；脂蛋白a降低主要见于肝脏疾病.
