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我家孩子发烧，嗜睡，头疼，经检查是化脓性脑膜炎。住...

性别：男

年龄：5岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我家孩子发烧，嗜睡，头疼，经检查是化脓性脑膜炎。住院21天，现在检查脑脊液细胞数60，蛋白0.89孩子其它正常，没有培养出菌
想得到怎样的帮助：

需要怎样治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王志新 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：病例分析:经检查是化脓性脑膜炎。住院21天，现在检查脑脊液细胞数60，蛋白0.89孩子其它正常，需要怎样治疗
意见建议:继续医院住院治疗，直至脑脊液正常

高建达 医师 内科 极速问诊
二级乙等 河北省高阳县医院

问题分析：您好：一般来说大多数 的发热都 是因为感染引起的,感染的病原体可以有细菌,病毒,支原体等等,以前两种最为多见。
建议你给孩子化验个血常规,他可以大致反应孩子感染的到底是细菌还是病毒,然后根据结果 选用抗生素或者是抗病毒药物.

追问：你好医生，现在孩子不发烧，其它也正常。现在就是做了腰穿后脑脊液细胞数60，蛋白0.89孩子其它正常，没有培养出菌，不知道还要怎么治疗

回复：建议您按医生的吩咐治疗

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如果化脓性脑膜炎症状较轻，一般好治，如果化脓性脑膜炎症状较重，一般不好治，建议患者积极治疗，具体分析如下：如果化脓性脑膜炎临床症状较轻微，一般不会出现发烧、意识障碍等症状，可以通过对症治疗，但是如果病情比较严重，伴有高烧不退，还有不同程度的意识障碍，一般都是很难治愈的。化脓性脑膜炎一经诊断，需要及时进行降压，可以选择甘油果糖、白蛋白加呋塞米、甘露醇注射液等。同时，在脑脊液检查结果出来前，要给予适当的抗生素，在检查结果出来前，给予相应的药物治疗。
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化脓性脑膜炎不一定好治。化脓性脑膜炎通常是由于该细菌感染而导致此类炎性反应发生，涉及脑组织、及脑膜等。如果是病毒性脑炎或者细菌性脑炎等疾病引起的患者则需要使用抗菌药物来对其进行治疗。病人可有高热、重度，周身亦可有瘀点，瘀斑等。如果是急性发作的话，还会伴有头痛、恶心呕吐等症状。继而病人其可发生意识障碍，肢体活动障碍等。还有一部分患者还可能会发生昏迷或者是呼吸停止。这一部分病人，其处理的确是棘手的、较难的，质量效果未必理想。在我们临床当中，有很多急性感染性疾病，包括一些细菌性或者病毒性传染病等都是由细菌感染而引发的，比如流感，肺炎等。化脓性脑膜炎可发生在颅内，脑脊液中含有大量蛋白，易导致此类脑脊液循环不畅而导致此种脑积水，部分病人甚至会发生脑疝。所以说对于这个疾病，应该要根据不同病情来选择合适的药物。主要是处理问题，仍需使用这类较为敏感能通过血脑屏障抗生素。如果是在使用了头孢菌素类药物以后，也可能会产生这样的问题。其是否好治疗取决于病人感染的严重性，来看其疗效。
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