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88年感觉肝区疼痛，90年查出乙肝大三阳，喝中药治疗成小三阳

性别：女

年龄：52

88年感觉肝区疼痛，90年查出乙肝大三阳，喝中药治疗成小三阳。84年得过渗出性胸膜炎，吃药1年零8个月异烟肼{肝脏损害较大}。胆囊息肉全切。因T行环使宫颈坏死切除。近两年肠胃闹病加重！背部感觉憋胀！肝区及右肋骨前后都感觉严重不适！肝掌多年了，现在脸上毛细血管扩张也明显了，是不是肝硬化了？！还有得治吗？请教授支招！！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析：你好，及时检查的，肝硬化诊断明确，并已经是失代偿期，并出现了消化道出血和肝性脑病的并发症，既然存在胃底食管静脉曲张，就应该注意吃软流食物，一定要避免坚硬的东西，。肝硬化除了移植外没有根治办法，与其用副作用不明的中药，还不如选择西药维持对症治疗，可以应用保肝药物，普奈洛尔口服降门脉压力，或者可能行脾栓塞。

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乙肝大三阳转小三阳
蒋卫民 主任医师
传染科 复旦大学附属华山医院 三级甲等
大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动，如果乙肝患者在25～30岁前完成了这个过程，那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。
什么是乙肝大三阳小三阳
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝大三阳和小三阳都是乙肝病毒的一种携带状态，乙肝大三阳是e抗原阳性，小三阳是e抗体阳性。患有乙肝大三阳小三阳，在平常生活当中一定要注意不吃辛辣的食物，不抽烟，不喝酒。不要乱用一些激素和抗生素。不可以乱用补品，不能吃太多的蛋白饮食，不要吃一些高铜饮食。
乙肝大三阳和小三阳的区别
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝大三阳和小三阳的区别在于大三阳是e抗原阳性，小三阳是e抗原阴性。乙肝大三阳指乙肝患者体内乙肝病毒的免疫指标即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体这三项为阳性，指标可提示患者体内病毒的复制是否比较活跃，但却法知晓该细胞是否受到严重损害。患者在去医院进行检测时，如果表面抗原乙肝e抗原和核心抗体的检测都是阳性，也就是乙肝五项检测中135呈阳性，则是大三阳。如果乙肝五项检测中，145都是阳性，我们则可以称其为小三阳。大三阳体内的乙肝病毒会呈现较活跃的复制状态传染性也是比较长，小三阳的肝功能长期较正常，称为稳定性的小三阳，传染性较低。肝功能检查时发现反复异常，则为不稳定性的小三阳，传染性较强。
乙肝大三阳和小三阳的区别大小三阳哪个严重
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
在乙肝两对半化验单中，乙肝小三阳是145阳性，乙肝大三阳是135阳性。乙肝大三阳提示乙肝病毒数量多，病毒复制活跃，传染性大。乙肝小三阳提示乙肝病毒数量相对较少，病毒复制活跃称程度低，传染性小。所以乙肝大三阳比乙肝小三阳要严重些。但是针对乙肝大三阳患者也不要担心，目前有恩替卡韦、替诺福韦酯等抗病毒药物，90%能使大三阳转变为小三阳的。
乙肝大三阳和小三阳的区别有哪些
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝大三阳和小三阳的区别有如下几种：大三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三个项目的检查结果为阳性。而小三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体的检查结果是阳性。前者的乙肝病毒复制力更强，传染性更高。乙肝大三阳与小三阳有一定的不同之处，但是这两种病对人体的伤害都很大，需要到正规的肝病科进行检查，并进行定期的复查。
乙肝大三阳和小三阳概率大吗
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
口服抗病毒药将大三阳转为小三阳的机会有，但这种几率是很低的，经过长期的抗病毒治疗可以维持病毒含量比较低，保持肝功能正常，但是很难让乙肝大三阳转变成乙肝小三阳的。
乙肝大三阳和小三阳区别有哪些
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝大三阳和小三阳区别表现在以下几方面：乙肝大三阳包括三个项目乙肝表面抗原、乙肝E抗原以及乙型肝炎核心抗体阳性。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体阳性。大三阳具有很高的感染率，而乙肝小三阳的感染率一般要低，而大多数的乙肝三阳患者，都会有乙肝E抗原的血清学转化，乙肝E抗体的出现表明其感染率会降低，而乙肝的复制能力也会降低。
乙肝大三阳小三阳的区别
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体的指标呈现阳性，小三阳是指除了乙肝表面抗原和乙肝核心抗体，乙肝e抗体呈阳性。大三阳患者的乙肝病毒的复制能力要强，传染性要更强。
乙肝大三阳怎么变为小三阳
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝大三阳是免疫抑制期和免疫激活期，转小三阳提示经过了免疫激活期，自身免疫清除了一次病毒，没有清除干净，就转成了小三阳慢性感染。如果病毒还在持续活动，肝脏持续受损，可以直接抗病毒治疗。
乙肝大三阳怎么转小三阳
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。
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