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入院诊断为：1、慢性心功能不全急性失代偿2、病窦综合征（1）

性别：女

年龄：66

入院诊断为：1、慢性心功能不全急性失代偿2、病窦综合征（1）永久起搏器植入术后3、阵发性心房颤动4、阵发性心房扑动5、腹水原因待查（1）肝硬化6、右下肢丹毒
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
于飞 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析：心衰的治疗:一般需要当地医生指导下用地高辛,氢氯噻嗪,安体舒通联合治疗,必须有效地控制炎症.饮食宜低盐 ,应多摄取含丰富纤维素及维 生素C ,宜少吃多餐, 忌过饱,营养力求丰富和多样化.临睡前不进或少进食物与水分.

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慢性心功能不全的病因
吴彦 主任医师
内科 北京大学人民医院 三级甲等
慢性心功能不全属于持续性的心功能恶化，其主要病因为心脏病变。常见的心脏病变有冠心病、高血压、扩张型心肌病、风心病等，都可诱发慢性心功能不全。发病后，患者可表现为浑身乏力、活动耐力下降、下肢浮肿、气喘胸闷等症状。建议慢性心功能不全的患者首先可遵医嘱服用相应药物治疗原发性心脏疾病。其次，可联合应用芪苈强心胶囊改善心功能、促进心肌细胞增殖，该药物具备治疗联合用药优势，可有效标本兼治慢性心衰，用药安全性较高。
什么是病窦综合征
王相华 主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
病态窦房结综合征是指窦房结病变导致的功能减退，从而出现多种缓慢性的心律失常。是由于窦房结及其临近的组织病变，引起窦房结起搏功能、窦房传导功能障碍，从而产生多种心律失常，或者临床症状的一种综合征。
病窦综合征如何治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
病窦综合征可以通过安装起搏器治疗。具体情况分析如下：如果没有出现胸闷、气短、呼吸困哪、晕厥等情况，可以定期复查。对无明显症状的病人，可采用心脏起搏器进行治疗，以防止其出现临床表现和猝死的危险；快速和缓慢综合征的病人在发病过程中出现了快速的心律失常，如果单纯使用抗心律失常药物，会使心跳过缓更加严重；如果病人在使用心脏起搏器后出现了心率加速，可以使用抗心律失常的药物治疗。
病窦综合征诊断3大标准
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
病窦综合征的诊断首先要了解病人是否有器质性心脏病的患病史或者是家族史，病情较轻的病人可没有症状，病情严重的病人有脑、心、肾供血不足的表现，排除药物、神经、代谢紊乱等因素后，有窦房结功能障碍问题，进行激发实验或运动实验，可发现窦性心率降低、交界性心率等症状。
冠心病慢性心功能不全怎么办
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
冠心病慢性心功能不全需要卧床休息，控制好血压，可以使用强心利尿的药物，血管扩张药，每天进行家庭氧疗。如果出现了冠心病等心功能不全，考虑心肌细胞的坏死而导致的心功能不全，治疗上需要以改善症状缓解为主。除了这些治疗外，还需注意休息、低盐、低脂饮食、控制水的摄入。避免过度的活动，尤其是剧烈活动劳累，熬夜等。饮食上以营养均衡，少量多餐，定时定量。
急性心功能不全怎么治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，急性心功能不全的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化，主要表现是乏力、呼吸困难和体液潴留，急性心功能不全的患者可以按照医嘱使用镇静、强心、利尿的药物进行治疗。手术治疗：急性心功能不全的患者需给予主动脉内球囊反搏或者左室辅助装置，增加心脏的搏出量，改善心功能。
急性左心功能不全病人应采取什么卧位
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性左心功能不全病人一般需要采取半卧位。左室心肌缺血后表现为重度肺泡，心脏机能明显降低。这种情况下，病人不能躺着，因为回血的数量会增多，会加重病人的心脏机能。因此，病人最好是坐姿，让自己的双脚放松，这样可以降低血液回流，降低心肌的负担。有些病人还可以采用半卧式，这样可以减轻病人的不适。可以口服强心性的药物，例如静推西地兰，或者是口服呋塞米等，可以进行利尿的治疗。
急性左心功能不全时的表现是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，急性左心功能不全指的是心肌收缩力明显降低或慢性心力衰竭急性发作，导致心脏射血能力下降，使得脑、肾等外周器官灌注不足，造成休克。其发病迅速，患者突然出现严重的胸闷和胸闷。患者坐起缓解，平卧加重，烦躁，呼吸急促，咳嗽频繁，咳嗽频繁，咳出白色泡沫样痰或粉红色泡沫状痰，患者会出现恐惧和濒死的感觉。患者面色苍白、发绀、大汗淋漓、皮肤湿冷、血压下降、尿少、神志不清。
慢性心功能不全的治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展，减轻患者的临床症状，提高患者的生存质量，改善患者的远期预后，减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整，合理的饮食和体重，多运动，消除诱发因素，如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。
慢性心功能不全合并低钠血症怎么办
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心功能不全的病人，应控制盐和水，其次，部分患者由于胃肠道淤血，可出现纳差、食欲不振等情况。慢性心功能不全合并低钠血症的治疗方法如下：1、缺钠性低钠血症：属于真性低钠，通过补充钠液可以缓解；2、稀疏性低钠症：伴有难治性浮肿，说明患者病情难以掌控，预后较差，需严格的查找原因，积极的治疗原发病，控制心功能不全。
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