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脑出血病人昏迷了

性别:女

年龄:51岁

脑出血病人昏迷了脑出血病人都昏迷二十四小事了医生说做手术的机会都没有了建议转院脑血管破裂
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张玉清 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第三附属医院

问题分析:病例分析:你好!脑出血昏迷能否手术决定于病人的基本情况(主要是生命体征)、出血量的大小、出血部位、出血原因(高血压、动脉瘤破裂等)!若为高血压脑出血,虽已昏迷二十四小时,若生命体征平稳,无双侧瞳孔散大固定仍有手术时机!
意见建议:因你未上传影像资料,无法判断应采取的具体治疗意见!应根据当地医院情况,听从管床医生安排!

邢中林 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 冠县中医院

问题分析:这种情况如果是脑出血很严重,出血量很大,已经引起了脑干的损坏,出现了脑疝就很危险了。再手术治疗也不会有很好的效果的。或有脑干部位的出血一般手术也很难好转的。
建议提供一下CT片子看一下出血位置及出血量。如果已经引起了长时间的脑疝,病人深度昏迷,没有明显的生理反射就很难治疗了。

追问:前天晚上病情加重的引起大面积出血脑血管破裂人已昏迷二十四小时了医生说手术都没有机会了

回复:应该是出血量很大,已经引起脑疝了。

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脑出血病人昏迷怎么办
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说,脑出血病人昏迷可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:通常情况下,脑出血病人昏迷可能是癫痫、脑部积水较多等导致。如果是癫痫引起,可以在医生指导下使用抗癫痫的药物进行治疗。如果是脑部积水导致,则需要进行手术治疗。在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,定时进餐,注意摄入新鲜食物,控制糖摄入量,适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。
脑出血昏迷病人打哈欠是好现象吗
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
脑出血昏迷病人打哈欠不是好现象,要采取相关的措施进行缓解,具体分析如下:脑出血患者经常会打呵欠,这是因为脑部还存在着比较严重的缺血、缺氧变化,并且影响很大,并且缺血、低氧的变化不会很快得到改善。对此类病人,应坚持进行持续氧气吸入,并与药物联合,以促进大脑的微循环及营养神经。另外,在病人的生命迹象稳定的情况下,可以提前进行中医针灸术,同时进行醒脑开窍针刺法,可以缓解病人的打鼾,同时还能让病人从昏睡中醒来。
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脑出血昏迷病人得了褥疮主要是无法自主行动引起的。脑出血昏迷病人之所以会出现褥疮,主要是由于病人本身无法自主行动,从而导致长期受到挤压,有可能会造成皮肤受损,进而引起褥疮。如果出现了褥疮,一定要及时的进行处理。轻度的褥疮可以在医生的指导下进行换药处理,也可以进行红外照射治疗,如果情况比较严重,可以在医生的指导下进行植皮手术。日常生活中,患者的亲属也应当注意给患者保持较为良好的卫生。
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张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说,脑出血昏迷多久会醒,需要根据具体情况来定:脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,患者可能会出现头疼,偏瘫,呕吐,意识障碍等症状。脑出血昏迷多久能醒,需要根据患者的病情来看。如果患者体质较好,昏迷时间较短,可能3-4周可以清醒;如果患者体质较差,昏迷较久,则需要更长的时间才能清醒。建议患者家属注意观察患者的情况,做好日常护理工作,如帮患者更换体位等。患者清醒后要注意休息,保证良好的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒。
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如果及时手术,脑出血病人有可能在1~2周或2~3周内逐步恢复意识。脑出血很大一部分人会发生脑疝,如及时手术清除血肿,迅速缓解脑组织受压,即可短时间苏醒。如未及时手术治疗,而仅予以保守治疗,60ml出血很难在短时间内自行吸收,且在吸收过程中常会有血肿周围广泛的脑组织水肿,常可因颅内压增高、脑疝而危机生命,苏醒希望渺茫。
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一般情况下,脑出血脑疝病人昏迷,虽然很难苏醒,但也不是完全没有肯。具体分析如下:少数情况下,只要及时使用脱水的药物,减少颅内压力,再加上神经外科的治疗,将血液中的淤积和压迫感消除,病人就有可能苏醒过来。不过,脑疝的出血数量很大,很多病人都会出现严重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治疗,而在做完手术之后,因为严重的大脑受损,很有可能会变成植物人。
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龚新宇 副主任医师
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不同的病情恢复时间是不一样的,通常,3到5天是属于疾病的急性期。如果不是很严重,一般经过一周治疗,可以恢复意识,如果出血严重,也需要考虑手术治疗,恢复的时间也需要结合手术的结果才能确定。
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黄世昌 副主任医师
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脑出血血压不高一周以内会清醒。脑出血的昏迷时间取决于很多方面出血量和出血的速度在脑出血后如果手术时间迅速血液在颅内存在的时间短手术后一般会昏迷3天左右但是如果治疗的效果比较差昏迷时间一般会比较长。如果神志有好转生命体征稳定。
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