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先天性心脏病，房缺，重度肺动脉高压，以左向右分
性别：男
年龄：42
先天性心脏病，房缺，重度肺动脉高压，以左向右分流为主双向分流，能做介入或开胸手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张国营
医师
外科
极速问诊
三级乙等
邳州市人民医院
问题分析：
您好，根据您说的情况，你这个情况，需要先治疗肺动脉高压，缓解之后再行手术治疗
目前这个情况较重手术风险高，建议及时入院就诊，这个可以考虑住院治疗
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儿童有先天性心脏病伴有肺动脉高压，一般都会出现左至右分流的情况，是否能够治好通常需要根据看患者的具体情况来判断：1、肺循环血量增加，前期毛细血管充盈，肺小动脉充血性变化，引起的血压升高。2.阻塞性肺动脉高压，指肺循环阻塞到后期，因肺血管中的血块积聚，造成肺小动脉的肌肉和内膜层增厚、硬化，造成肺动脉管内的狭窄，从而形成阻塞性肺动脉高压，左右分流会逐步减小，进而出现左右两个分支，同时还会有青紫，这种情况下，即使通过药物来缓解，也很难控制住。
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一般情况下，房缺自愈以后就不能再叫先天性心脏病了。具体分析如下：房缺是先天性的，缺损的程度相对较低，需要在日常生活中多做一些日常的保健工作，注意保暖，防止受寒。确保患者营养平衡，可以自行恢复。如果房缺自愈以后，那么心脏的瓣膜和正常的心脏没有什么不同，那就不是先天性心脏病了。而且，还可以缓解患者的精神压力，避免产生心理上的创伤。
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如果是肺动脉高压严重，大多数是可以存活三到五年的。如果是轻微的，需针对性原发病进行治疗，一般不会影响正常寿命。肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。
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一般情况下，极重度肺动脉高压的治疗方式有以下几种：肺血管畸形导致的极重度肺动脉高压的治疗方式有进行行肺移植手术。如果已经并发肺源性心脏病心衰时，有些只能药物对症治疗，减轻肺动脉压力的情况。治疗期间，患者需要注意休息，避免过度劳累，多喝温开水促进新陈代谢，保持充足的睡眠时间，有利于增强抵抗力，促进身体的恢复。
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室间隔缺损肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病，小孩大多呼吸急促，有时候伴随着呼吸困难，身体多汗等多种症状，并容易引发心内膜炎，肺动脉高压，如果不及时治疗，可能造成婴儿夭折的情况，应当定期去医院进行检查，在医生的指导下对婴儿进行康复治疗。
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